ДОБАВКИ (и не только) ДЛЯ ЖЕЛЧНОГО 💊 Очень важно: 🚩 Нельзя бездумно принимать желчегонную терапию при холестазе 🚩 При изолированном повышении ЩФ и ГГТ – обязательно дообследование 🚩 При повышении билирубина сначала выяснить причину ФАЗ ДЕТОКСИКАЦИИ НЕСКОЛЬКО Поддержка 1️⃣ фазы детоксикации Поддержка антиоксидантной системы и кофакторов для работы ферментов. - фосфатидилхолин (лецитин) 840–2520 мг в сутки - железо при наличии дефицита обязательно ищем причину, купируем и восполняем дефицит - фолаты тоже при дефиците - антиоксиданты (селен – 200 мкг, экстракт виноградных косточек) Активность 1 фазы генетически обусловлена. Быстрая работа 1 фазы без поддержки 2 фазы может усиливать токсическую нагрузку Поддержка 2️⃣ фазы детоксикации Истинная детоксикация Включает в себя огромное количество реакций: • Конъюгация с глутатионом • Конъюгация с аминокислотами • Метилирование • Сульфатирование • Ацетилирование • Глюкуронидация 🌷 Поддержка глутатионовой конъюгации Если ГГТ выше середины референса, возможен дефицит глутатиона - NAC (N-ацетилцистеин) 600–900 мг перед ужином - силимарин (расторопша) 140 мг × 3 раза в сутки - селенметионин 100–200 мкг в сутки - глицин 1000 мг 🌷 Глюкуронидация (важно при синдроме Жильбера) Работаем курсами - кальция D-глюкорат 200 мг × 2 раза в день - УДХК (урсосан, урсактив) 12 мг на 1 кг веса - таурин 1000 мг 1–2 раза в сутки до еды При синдроме Жильбера НЕ допускается: • Расторопша • Длительные перерывы в еде (максимум 4 часа) • Недосып 💭 Дальше будет пост про то, с чего начать работу с желчеоттоком!