Могут ли быть проблемы с печенью, если человек не пьет алкоголь? Да, такое возможно! Неалкогольная жировая болезнь печени. Сейчас принято называть ее MASL/MASH (metabolic distinction-associated steatotic liver disease), так как это лучше отражает суть данного заболевания. Это заболевание, развивающееся на фоне избыточного веса и ожирения, когда жировая ткань инфильтрирует печень, что приводит к нарушению ее функции, возникает хроническое воспаление и повреждение клеток печени. И как следствие возникает фиброз, который в долгосрочной перспективе МОЖЕТ приводить к циррозу и печеночной недостаточности. Пересадка печени по причине данного заболевания занимает ВТОРОЕ МЕСТО среди всех причин, почему проводится данная операция (на первом месте алкогольная болезнь печени). Когда я узнала эту информацию у меня был шок! Потому что еще лет 20 назад, лидирующие места занимали, в том числе, вирусные гепатиты, но их, слава богу, мы научились успешно лечить. В общем, это метаболическое заболевание, поэтому оно влияет на весь организм в целом: на углеводный обмен (повышение уровня сахара), повышаются риски инфарктов, инсультов и все прочее. Важно! Даже при фиброзе могут быть нормальные показатели АЛТ, АСТ. Поэтому при постановке диагноза мы ориентируемся на все данные: имт, признаки по УЗИ, уровень сахара, триглицеридов, артериального давления. Иногда выполняется эластография (смотрим плотность печени). Ну а лечение - модификация образа жизни. Снижение веса на 7-10% будет приводить регрессу воспаления и уменьшению стеатоза.