Клинические характеристики пациентов с сахарным диабетом 2 типа и эректильной дисфункцией Front. Endocrinol., Volume 17 - 2026 | https://doi.org/10.3389/fendo.2026.1780498 Авторы крупного одноцентрового исследования проанализировали 208 мужчин 20–60 лет с сахарным диабетом 2 типа и подробно описали, насколько часто у них встречается эректильная дисфункция, с чем она связана и как отражается на эмоциональном состоянии. Полученные данные важны не только для сексуального здоровья, но и для общей оценки сосудистого и психического риска у пациентов с диабетом. Эректильная дисфункция оказалась крайне распространённой: признаки нарушения эрекции по шкале IIEF-5 выявлены у 67,8% участников. При этом почти в шести из десяти случаев речь шла о лёгкой форме, а умеренная и тяжёлая встречались значительно реже. Такая структура говорит о том, что большинство мужчин находятся на ранних стадиях нарушений, когда ещё есть возможности для вмешательства до развития тяжёлых, устойчивых форм сексуальной дисфункции. Сравнение пациентов с и без ЭД показало, что решающую роль играют возраст и состояние сосудов. Мужчины с ЭД были старше, имели более высокие значения скорости пульсовой волны на обеих ногах, что указывает на повышенную жёсткость артерий и выраженность диабетической ангиопатии. Именно возраст и уровень инсулина натощак были независимыми факторами риска возникновения ЭД: с каждым годом жизни вероятность нарушения эрекции увеличивалась, а более высокий уровень инсулина ассоциировался с большей частотой проблемы. Это подчёркивает связь ЭД с инсулинорезистентностью и сосудистыми осложнениями, а не только с локальными факторами. Отдельно проанализирована связь тяжести ЭД с метаболическими и сосудистыми показателями. Чем выраженнее были нарушения эрекции, тем выше оказывался уровень липопротеидов низкой плотности, тем старше был пациент и тем больше были показатели лодыжечно-плечевого индекса и скорости пульсовой волны. В многофакторной модели на тяжесть ЭД влияли уровень HbA1c, возраст и образовательный уровень: худший контроль гликемии и более старший возраст повышали риск более тяжёлых форм, а особенности образования могли опосредованно отражать различия в информированности и поведении, связанном со здоровьем. Всё это подтверждает, что ЭД у мужчин с СД2 — своего рода индикатор системной сосудистой патологии.