226просмотров
25.6%от подписчиков
19 марта 2026 г.
📷 ФотоScore: 249
#выспрашивали Можно или нельзя принимать Омегу на постоянной основе? Нет, утверждение «омегу‑3 нельзя принимать на постоянной основе» не соответствует данным доказательной медицины; 👆🏻вопрос не в «нельзя», а в показаниях, дозе и форме. Что говорят крупные исследования о длительном приёме
• Крупные РКИ с приёмом морских омега‑3 в течение в среднем 4–5 лет не показали увеличения общей смертности, серьёзных побочных эффектов или кровотечений по сравнению с плацебо. • Систематический обзор 21 РКИ (24 460 участников) показал, что рецептурные омега‑3 в терапевтических дозах «в целом безопасны и хорошо переносятся», без роста серьёзных нежелательных явлений; чаще были лишь рыбный привкус и кожные высыпания. То есть длительный приём сам по себе не признан опасным, если доза и показания корректны. Каковы текущие рекомендации
• Большинство кардиологических гайдов и обзоров предлагают получать примерно 500 мг EPA+DHA в сутки с пищей (2 порции жирной рыбы в неделю); при уже имеющемся ССЗ ( сердечно- сосудистом заболевании) - до 1 г/сут.
• Для пациентов с выраженной гипертриглицеридемией (часто на статинах) длительный приём высокодозного икозапента этил (2 г 2 раза в день) рекомендован с уровнем доказательности 1А, то есть именно как постоянная терапия, а не короткий курс. Таким образом, в группах риска длительный приём не просто допустим, а является стандартом лечения. Ограничения и риски
💖Высокие дозы могут умеренно повышать риск фибрилляции предсердий и кровотечений, особенно у пациентов с ССЗ и при совместном приёме антикоагулянтов; в мета-анализах это повод к осторожности, а не к полному запрету.
💖В общей популяции без ССЗ и при нормальном питании добавки омега‑3 показывают мало убедимой пользы для первичной профилактики, поэтому их «бессрочный» приём скорее не нужен, чем вреден. Практический вывод 💖Корректнее говорить так: «Постоянный приём омега‑3 возможен и безопасен в рекомендованных дозах и при наличии показаний, но не всем он нужен». Это отражает баланс пользы и рисков в РКИ и гайдах. 💖Если человек ест достаточно жирной рыбы, не имеет показаний (гипертриглицеридемия, определённые кардиориски и т.п.), то длительные добавки омега‑3 ему обычно не требуются с точки зрения доказательной медицины. 🙏🏻Спасибо за отличный вопрос и
Будьте здоровы !