2.4Kпросмотров
31 июля 2025 г.
Score: 2.6K
⬇️Продолжение⬇️ В этой ситуации задача невролога: еще раз исключить наличие фактических проблем с организмом. И, что самое главное, постараться объяснить пациенту суть этого диагноза: страдание действительно есть, но локализуется не в теле.
При необходимости назначить медикаментозное лечение: первая линия - антидепрессанты (СИОЗС/СИОЗСиН).
И/или рекомендовать консультацию психиатра/психотерапевта. Задача психотерапевта - помочь человеку научиться новым реакциям: 1️⃣ Замечать и останавливать мониторинг свого тела.
В краткосрочной перспективе сканирование тела создаёт иллюзию контроля: "если я буду внимательно следить, я не упущу возможную проблему". Но на самом деле это лишь повышает чувствительность к ощущениям — как если бы вы всё время держали микрофон у одного и того же источника звука. На терапии мы отслеживаем эти привычки избыточного самонаблюдения и постепенно устраняем их, замещая, например, переключением внимания на окружающий мир. 2️⃣ Снизить важность телесных ощущений, опровергая тревожные мысли.
Формируем рациональный ответ на опасения: «Я уже и раньше чувствовал, будто что-то не так с организмом. Но ни один из моих страхов не подтвердился». 3️⃣ Выдерживать дискомфорт по поводу происходящего в теле — без срочных попыток избавиться от него. Тренировка эмоциональной выносливости со временем снижает восприимчивость к тревоге 💪🏼 4️⃣ Не подкреплять симптомы тревожными действиями. Отказ от поиска информации о болезнях, сдачи анализов и псевдолечения даёт уму шанс научиться тому, что можно ничего не предпринимать - и всё со временем пройдет само #тревога_о_здоровье Дмитрий Комаров, врач-психотерапевт