Итак, врач выписал железо. Что делать дальше? Девочки, многим история знакома: врач железо выписал - и отпустил. Но если через месяц ферритин не двинулся, живот крутит от таблеток или стало лучше, а потом снова нет сил - это сигнал, что мы работаем не с причиной, а с симптомом. А начинать надо с причины Вот пошаговая последовательность действий в таких ситуациях: Шаг 1. Убрать потерю раньше, чем восполнять Если цикл обильный, есть миома, эндометриоз или аденомиоз - сначала к гинекологу. Потому что когда железо уходит быстрее, чем поступает , нам нужно параллельно с восполнением, устранить источник потерь. Шаг 2. Разобраться с кишечником Воспалённая слизистая не всасывает железо физически - если есть вздутие, нестабильный стул, изжога, тяжесть после еды - это к гастроэнтерологу. Хеликобактер, СИБР, атрофический гастрит - всё это прямые блокаторы - железо не всасывается ни из еды, ни из таблеток. Длительный приём ИПП может снижать кислотность и ухудшать усвоение железа. Шаг 3. Проверить щитовидную Гипотиреоз и низкий ферритин почти всегда ходят вместе. Если мёрзнете, отекаете, постоянная вялость и отечность - сдайте ТТГ и Т4 св. Шаг 4. Добавить белок и кофакторы Без белка железу не на чем транспортироваться - поэтому добавляем в каждый прием пищи, без витамина С, В12, В9 - не войти в клетку. Это не добавки "для галочки", а обязательные участники процесса. Шаг 5. Выбрать правильную форму железа Сорбифер и Мальтофер часто назначают - но они часто дают побочки с ЖКТ. Хелатные формы - бисглицинат железа - переносятся мягче. Девочки, я в комментариях к этому посту оставлю вам список анализов, которые стоит сдать при анемии - чтобы докопаться до причины, а не лечить вслепую. А если хотите разобраться глубже - написала подробную статью об этом. Читайте здесь: https://gudovskaya.ru/blog/tpost/uxl3yjf0p1-pochemu-ferritin-ne-rastyot-godami-i-cht В следующем посте расскажу про питание для повышения железа: что есть и как сочетать. Тема сложная и многослойная, поэтому если что-то хочется разобрать подробнее - пишите, с удовольствием отвечу. 🤍