⬆️ТАМ НАЧАЛО⬆️   Система без объективных метрик После публикации результатов эксперимента поднялся страшный гвалт. Одна из клиник написала, что с ними бы такого не произошло никогда. Они недооценили троллистость Розенхана! – Он немедленно пообещал направить в эту клинику подставных пациентов. – Через месяц с места сообщили, что выявили более 40 симулянтов. – Но фигня в том, что Розенхан не отправлял никого. Система настроила рецепторы на поиски проблемы и исхлестала себя ложно-положительными результатами. Это не о том, что врачи плохие. Это о том, что процесс «слепой». А люди – просто люди. У них не было измеримых критериев, которые отделяют норму от паталогии. В системе диагностики не было никаких чекпоинтов, которые невозможно трактовать двояко. Никакого «второго мнения». Пациент сказал, что слышит голоса – значит, шизофреник. А был ли Розенхан?   Спустя годы к эксперименту Розенхана возникли вопросы. Например (40 лет спустя, но шшшшштошь), не удалось найти всех восьмерых подсадных пациентов. А в медицинских записях Розенхана, по заявлению журналистки Сюзанны Кэхалан, были более серьёзные жалобы, чем только лишь радиостанция в голове. Я не найду истину со своего дивана, но есть факт – эксперимент Розенхана вывел на новый уровень дискуссию о проблемах диагностики психических заболеваний. Также факт, что эксперимент был воспроизведён и не раз. Например, в 2008 году участники программы «Horizon», 10 человек, отправились на обследования к разным экспертами-психиатрам, каждый посетил не менее трёх экспертов. Пятеро участников эксперимента имели психиатрические диагнозы, ещё пятеро – нет. Двоим из пятерых здоровых в итоге приписали психические расстройства.   Конечно, здоровых людей нет, есть только необследованные. Конечно, на малых выборках можно получить какой угодно результат. И тем не менее: если в процессе нет недвусмысленных и объективных метрик – результат ХЗ. По сей день в России, США, Великобритании есть случаи подачи исков от людей, которых незаконно и безосновательно помещали в психиатрические клиники. Да, чаще бывает наоборот: сложно добиться госпитализации откровенного психа, но и обратные ошибки системы возможны.   История не о врачах, а о критериях оценки   Кейс, по сути, показывает, какая фигня может происходить где угодно, если в процессах нет объективных, недвусмысленных метрик. Тот же бизнес без таких критериев не застрахован от ошибок даже очень честных, добросовестных, вовлечённых сотрудников.   «Иванов неэффективен, медленно работает», – говорит начальник, и все действия Иванова начинаем оценивать через этот ярлык. Иванов тщательно проверяет отчёты? Параноик. Иванов уважает фактчекинг? Задерживает процесс.   Так будет в любых цепочках, где нет стандартов, объективных показателей и способов сверки восприятия с реальностью.   Если мы работаем «на глазок», если руководители «должны чувствовать», что такое «быстро, качественно, вовремя» – доктор Розенхан смотрит на нас и вздыхает. P.S. Это гостевой пост. Если у вас есть история по тематике канала, которой вы хотели бы поделиться - пишите сюда. Писать пост вам не придётся – достаточно забросить в нас хорошую фактуру текстом или голосом, и мы сами завернём её в нужный формат.