Ревматолог Мешков

📊 Channel Analysis Results by @ScratchAuthorEgoBot 🎯 Channel: @revmatolog_meshkov 🔥 Roast Analysis: Ну что, доктор, давайте положим вашу переписку под микроскоп, как тот злосчастный «ультрачувствительный СРБ». Перед нами классический образец «просветленного» московского врача, который так сильно занят спасением суставов нации, что отвечает в WhatsApp со скоростью движения тектонических плит. Ваш стиль — это изысканный коктейль из «я такой востребованный, что у меня бэклог на три дня» и «посмо...

Недавно, отвечая на вопрос коллеги, кристаллизовал ключевое понимание тактики снижения стероидов. Что влияет на скорость снижения гормонов? Две вещи. 1. Риск обострения ревматической болезни 2. Риск развития надпочечниковой недостаточности Вначале, на больших дозах гормонах, скорость снижения зависит от болезни и стартовой дозы, которую мы используем. Чем доза выше - тем быстрее снижаем. По каждой болезни темпы деэскалации и ориентировочная продолжительность лечения гормонами описаны в соответст...

В пятницу принял участие в съёмках программы "О самом главном" телеканала "Россия". Иногда ко мне пациенты приходят - и рассказывают: работает телевизор, и тут вижу - моего доктора показывают! Приятно) Когда будет выпуск, пока неизвестно.

Выпуск выйдет 11.02 на телеканале Россия 1 в 9:50, а также в записи на платформе «Смотрим.ру»

Видео с нашего с Ильёй Олеговичем мастер-класса в Казахстане. Приятные воспоминания!

Дорогие пациенты! Не устаю напоминать, что если вы пишете мне в первый раз, но до этого были у меня на приёме, онлайн-знакомство нужно начинать с чего? Правильно, с бумажки. Мне нужно моё заключение, фото или скан. Вот прям очень нужно. Когда вы мне пишете, что были у меня на приёме, даже месяц назад, и возник вопрос по препарату - мне всё равно надо понять, какой диагноз, какая дозировка, какая ситуация в целом. Моя память так устроена - я могу не вспомнить, если мне напишут, что были на приёме...

Что объединяет 3 уважаемых господ, побывавших недавно у меня на приёме, и оставивших на память фото своих стоп? Правильно, подагра. На забываем, что в подавляющем большинстве случаев подагра лечится прекрасно, и итог её лечения - приём только одного препарата, который снижает мочевую кислоту - но приём пожизненный. У меня вообще нет пациентов с подагрой, которых я веду постоянно. Через 2-6 мес терапия обычно подобрана, приступов больше нет, и довольный пациент сам сдаёт мочевую кислоту раз в пол...

Несколько раз подряд в последнее время меня спросили: а не поменять ли нам один препарат на другой, потому что в нём меньше миллиграмм? А препараты-то разные. Допустим, не поменять ли нам метотрексат в дозировке 25 мг на араву в дозировке 20 мг? Или наоборот? Вот в сульфасалазине 500 мг (страшно подумать), а в плаквениле - 200. Миллиграмм меньше, и, наверное, препарат менее токсичный. Раз меньше миллиграмм — меньше вреда организму. А? И другой вопрос. Выбирая в одной группе между разными ингибит...

Можно ли считать повышением переезд из консультативного кабинета на 1 этаже клиники в кабинет на втором? Есть мнения? Плюсы, минусы, подводные камни? (Придумал не я, пациенты на приёме уточнили) 😆