Учебная медицина

⭐ Алкогольная болезнь печени На изображении взаимосвязь между жировым гепатозом, алгокольным гепатитом и циррозом печени - ключевые морфологические признаки. Злоупотребление алкоголем является главной причиной заболеваний печени в большинстве развитых стран. Основной вклад вносит алкогольная болезнь печени. Различают 3 частично перекрывающиеся формы алкогольной болезни печени: ✅ жировой гепатоз; ✅ алкогольный гепатит; ✅ цирроз.

⭐️ Недостаточность витамина С Витамин С участвует в синтезе коллагена, карнитина, гормонов и аминокислот. Он необходим для здоровья костей, кровеносных сосудов и заживления ран, облегчает восстановление при ожогах. Витамин С также является антиоксидантом, подде­рживает функцию иммунной системы и облегчает всасывание железа. Тяжелый дефицит витамина С приводит к цинге, заболеванию, которое характеризуется геморрагическими проявлениями и патологическими отклонениями при формировании остеоидной тка...

Мальчик, 10 лет. Доставлен в педиатрическое отделение неотложной помощи с жалобами на прогрессирующее ухудшение состояния. В течение 4 недель у ребенка сухой кашель, с ухудшением в течение последней недели. Четыре дня назад появились синяки вокруг век. Вакцинирован в соответствии с календарем профилактических прививок, в анамнезе не было травм или нарушений свертываемости крови. 🤩 При осмотре: на веках экхимозы, а также субконъюнктивальные кровоизлияния в обоих глазах. Взят мазок со слизистой р...

⭐️ Подагра и подагрический артрит Человек — единственное млекопитающее, страдающее от спонтанно развивающейся гиперурикемии, которая обусловлена дефицитом фермента уриказы, обеспечивающей деградацию мочевой кислоты у млекопитающих. Дефицит уриказы в сочетании с высокой скоростью реабсорбции мочевой кислоты предрасполагает к развитию гиперурикемии и подагры, являющейся терминальной стадией гиперурикемии. Подагра характеризуется повторяющимися приступами острого подагрического артрита в результате...

Мужчина, 54 года. Поступил в отделение неотложной помощи с легкой перемежающейся астмой. В течение 2 последних месяцев пациент отмечает усиление выраженности одышки и кашля. При общем осмотре патологии не выявлено. Рентгенограмма грудной клетки: многочисленные круглые тени в обоих легких (рис. А, вид сзади). Компьютерная томография грудной клетки: множество четко очерченных плотных узелков различных размеров в обоих легких - симптом поражения “пушечным ядром” (рис. В, вид сверху). Поражения легк...

⭐️ Серповидно-клеточная ретинопатия, васкулит сетчатки и лучевая ретинопатия Серповидно-клеточную ретинопатию (у больных серповидно-клеточной анемией) подразделяют на две формы: 🔴 непролиферативную (интраретинальная ангиопатия); 🔴 пролиферативную (неоваскуляризация сетчатки). Общим исходом обеих форм заболевания является окклюзия сосудов сетчатки. Низкое напряжение кислорода в крови, протекающей по сосудам периферических отделов сетчатки, приводит к серповидной деформации эритроцитов и окклюзи...

⭐️ Свободно перемещающийся в брюшине объект 62-летний мужчина обратился в клинику по поводу частого мочеиспускания на протяжении последних 20 лет. Физический осмотр и лабораторные исследования непримечательны. КТ брюшной полости и таза выявило 8,5-сантиметровое образование по срединной линии с центральной кальцификацией (рисунок А, красная стрелка), расположенное над мочевым пузырем и сдавливающее его (рисунок А, синяя стрелка). Лапароскопия выявила свободно перемещающееся гладкое, упругое, элас...

⭐️ Опухоль Вильмса Опухоль Вильмса возникает у ~ 1 из 10 тыс. детей и является наиболее часто встречающейся первичной опухолью почек у детей и четвертой по частоте злокачественной опухолью в популяции детей. Пик возникновения опухоли приходится на промежуток между 2 и 5 годами, а 95% опухолей появляются до достижения ребенком 10-летнего возраста. Приблизительно в 5-10% случаев опухоль Вильмса поражает обе почки или одновременно (синхронные опухоли), или последовательно (метахронные опухоли). Дву...

⭐️ Что характерно для Х-сцепленной агаммаглобулинемии Брутона ✅ Из-за мутации в гене btk (от англ. Bruton tyrosine kinase— тирозинкиназа Брутона), расположенном в локусе q21.2-22 Х-хромосомы, сборка целых молекул иммуноглобулинов становится невозможной. ✅ В сыворотке значительно снижена концентрация иммуноглобулинов всех классов или они вовсе отсутствуют (агаммаглобулинемия). ✅ Заболевание, в основном, поражает мальчиков (наследование гена, сцепленного с Х-хромосомой). ✅ Первые симптомы заболева...

⭐️ Волосатоклеточный лейкоз На изображении волосатоклеточный лейкоз (мазок периферической крови): 😉 При фазово-контрастной микроскопии видны опухолевые клетки с тонкими, похожими на волосы цитоплазматическими выростами. ☺️ После окрашивания в клетках видны круглые или похожие на почку ядра и умеренное количество бледно-голубой, лишенной гранул цитоплазмы. Эта редкая и своеобразная B-клеточная неоплазия составляет ~ 2% всех лейкемий. Данное заболевание поражает преимущественно мужчин в среднем в...