Dr.Zinnatullin

Мифы небулайзерной терапии у детей. Небулайзерная терапия является «инвазивным медицинским вмешательством» с четкими показаниями, а не универсальным или «более мягким» методом лечения кашля. Ее нерациональное и недоказанное применение приводит к рискам для пациента, потере времени на эффективную терапию и подрыву доверия к врачу. Миф №1. Ингаляции минеральной воды эффективны при любом кашле и "влажных" хрипах". Ингаляции минеральной воды — недопустимая и потенциально опасная практика (риск инфиц...

Уважаемые родители и коллеги, сегодня хочу осветить некоторые интересные факты о коклюшной инфекции. Приступим. 🔹Возбудители: 1️⃣Bordetella pertussis – классическая картина с репризами, рвотой в конце приступа, остановкой дыхания у младенцев. 2️⃣Bordetella parapertussis – протекает легче и без выраженных репризов, перекрестного иммунитета с Bordetella pertussis нет. 3️⃣Bordetella bronchiseptica (бронхосептикоз) – патоген животных («вольерный кашель» у собак). Человек может заразиться, особенно ...

14 февраля буду вести прием в Москве. Это будут регулярные выезды. Принимать буду в МЦ «Южный». 📞Запись по телефону +7(499)302-32-06

Хочу ещё раз осветить актуальную для пульмонолога тему - бронхолегочную дисплазию (БЛД). Я уже ранее писал на эту тему, сегодня хочу поделиться актуальной информацией. БЛД - хроническое диффузное паренхиматозное (интерстициальное) заболевание легких, развивающееся у недоношенных новорожденных в исходе респираторного дистресс-синдрома (РДС) и/или недоразвития легких, диагностируемое на основании кислородозависимости в возрасте 28 суток жизни и/или 36 недель постконцептуального возраста (ПКВ), опа...

Сегодня хочу рассказать случай из онлайн практики, который прибавил мне пару десятков седых волос. Если коллеги узнают свой случай, то будьте, пожалуйста, более бдительны в таких ситуациях в будущем. Дано: ребенок 2 года. Кашляет периодически, одышка после активностей. Несколько дней назад подавился арахисом. Прокашлялся, но стал выдыхать со свистом. На следующий день к обеду поднялась температура 38,5, пришел врач, послушал, сказал, что «горло разодрал, левое легкое слабо дышит, направила на ре...

🔹Бронходилататоры (β2-агонисты) – использование препаратов расширяющих бронхи допустимо при развитии бронхообструктивного синдрома. Эффективность варьирует. Рекомендуется оценивать индивидуальный ответ. 🔹Ингаляционные кортикостероиды (ИГКС – будесонид – «Пульмикорт») - могут быть полезны для контроля гиперреактивности дыхательных путей, но нет убедительных данных, что они изменяют долгосрочный прогноз. Изучаются для профилактики БЛД (например, будесонид + сурфактант). 🔹Системные кортикостерои...

У нас их порядка 40-42% (среднестатистический человек мужского пола, весом 70кг), у детей грудного возраста их порядка 18-20%. Эта одна из причин резкого ухудшения самочувствия (вплоть до реанимации) при использовании отхаркивающих. ❗️Важно! Запомните, если у ребенка (любого возраста) нет хронической бронхолегочной патологии, то отхаркивающие ему вообще не нужны, сам все прекрасно откашляет. А что нужно? Микроклимат в доме - влажность 40-60%, температура воздуха 17-19-22С. Обильное прохладное пи...

Детский пульмонолог Millenium Clinic Ильдар Зиннатуллин стал участником XXVII Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». Масштабное мероприятие, объединившее экспертов в области детского здравоохранения, завершилось накануне в Москве. Традиционно Конгресс выступил уникальной профессиональной площадкой, собравшей российских и зарубежных ученых, педагогов, общественных деятелей и практикующих врачей. Главная цель форума — всестороннее обсуждение инициатив ...

Никогда не думал, что заложенность в носу может привести грудного ребенка в больницу. Оказывается может. Эта неделя выдалась особенно насыщенной на «псевдообструкции» и агрессивное её ведение. Несколько детей проконсультировал онлайн, парочка была на очном приеме. Все случаи стереотипные, но запомнился один. Дано: ребенку 5 месяцев. С середины декабря беспокоит «рецидивирующая бронхообструкция» без кашля (!), с плохим ответом на стандартную терапию бронхолитиком и ИГКС. Он даже успел побывать в ...