4.3Kпросмотров
98.6%от подписчиков
23 февраля 2026 г.
Score: 4.8K
Сегодня хочу рассказать случай из онлайн практики, который прибавил мне пару десятков седых волос. Если коллеги узнают свой случай, то будьте, пожалуйста, более бдительны в таких ситуациях в будущем. Дано: ребенок 2 года. Кашляет периодически, одышка после активностей. Несколько дней назад подавился арахисом. Прокашлялся, но стал выдыхать со свистом. На следующий день к обеду поднялась температура 38,5, пришел врач, послушал, сказал, что «горло разодрал, левое легкое слабо дышит, направила на рентген и прописала лечение от вируса». На рентгене все чисто. Через 3 дня снова послушали легкие, сказали, что все нормально, остался небольшой свист в районе пищевода, ниже щитовидки. Прописали Пульмикорт. Кашляет периодически, после сна, во время еды, после игр. Одышка сохраняется.
Как только я прочитал анамнез и жалобы, так сразу начал наставить на том, чтобы мама с ребенком срочно отправлялись в стационар. В голове «пульсом» мысль об инородном теле, асфиксии и неблагоприятном прогнозе.
Был поздний вечер, я продолжал писать маме и настаивать на госпитализации. Все думал, что если арахис сместиться с того места, где «застрял», то… (дальше страх и тревога голове). В стационаре при развитии плохого прогноза ребенка могли перевести в реанимацию, дать кислород, заинтубировать в конце концов.
Я даже связался с коллегами из ЦРБ и сказал, что мама скоро приедет.
Но родители приехали туда только утром. Всю ночь я думал об этом ребенке.
Ребенка госпитализировали. Сделали повторно снимок органов грудной клетки, наличие инородного тело не вызвало сомнений. Я благодарен коллегам из ЦРБ. Они все сделали быстро и четко. Не буду вдаваться в механизмы аспирации инородного тела у детей, хочу лишь сказать 2 вещи:
❗️Коллегам. Как только возникла мысль, что это может быть инородным телом или мама говорит, что ребенок подавился и после этого появились респираторные жалобы, так сразу же ребенка нужно показать хирургу. Пусть хирург скажет, что вы дурак (дура) или спросят, где купили диплом. Это просто эмоции. Возможно, что в этот раз вы спасли ребенку жизнь.
❗️Родителям. Если доктор настаивает на немедленной госпитализации, чтобы «полежать просто так», делается это не зря. Наблюдение за пациентом — это важная часть медицины. Конкретно в моем случае, если бы тогда вечером или ночью инородное тело сместилось бы в трахею или гортань, то… (делайте выводы сами) …
Берегите себя и своих детей!