Возвращаясь к необходимости точной диагностики МРТ при болях в пояснице. Приведу примеры недавних случаев за последние пару месяцев, когда пациента просто беспокоили умеренные, хронические боли в пояснице: 1. На МРТ поясница спокойна, но выявлена большая миома матки -> пациентка направлена на консультацию гинеколога. 2. На МРТ обычные протрузии дисков, но выявлены признаки нехорошей опухоли тазовой кости с тенденцией к росту-> пациентка направлена на консультацию онколога. 3. На МРТ выявлены признаки воспаления крестцово-подвздошных сочленений -> пациент направлен на консультацию ревматолога. 4. На МРТ выявлен отек тел позвонков по типу Modic -> придется лечиться долго и упорно, строго дозировать нагрузку,подключать физиотерапию, ждать результата через полгода, а то и год. Во всех этих случаях мы не можем назначать просто НПВС, ЛФК, массаж и физиотерапию, даже с учетом того, что просто беспокоят умеренные боли в пояснице "как у всех". Отсюда важный практический вывод: поясница может болеть по абсолютно разным причинам, и это не обязательно может быть позвоночник и банальная грыжа или протрузия. Именно поэтому мы стараемся диагностировать проблему максимально точно, чтобы ничего не пропустить. Лучше перебдеть. Не стоит браться за лечение только потому, что врачу кажется, что это просто неспецифические боли в спине. А теперь спросите у вашего остеопата, кинезиолога или легендарного костоправа из деревни: как давно они интересовались вашей картиной на МРТ? Учитывает ли специалист или псевдоспециалист ваш гинекологический или урологический анамнез? Не игнорирует ли корешковые симптомы (онемение или слабость в ноге)? Я привел только недавние случаи, которые мне попадались в практике. Уважаемые друзья и пациенты, приступайте к лечению болей в пояснице только тогда, когда ваш специалист исключил все возможные (пусть и редкие) источники боли. Не всякую боль в пояснице можно размять, закачать, растянуть или "хрустнуть".