👨Вопрос от подписчика👇🏻 «Я сдавал тестостерон по крови и по слюне. В крови выше среднего, по слюне - низкий. Почему так и что делать дальше?» 👨‍⚕️Мой ответ👇🏻 Такое действительно бывает. Первое, что важно понять - это не значит, что один анализ «правильный», а другой нет. В крови мы видим общий тестостерон. Но значительная его часть находится в связанной форме и не является биологически активной. В слюне определяется в основном свободная, биологически активная фракция тестостерона. Поэтому иногда получается ситуация, когда в крови показатели нормальные или даже выше среднего, а по слюне они ниже. Но это не повод делать вывод по одному анализу. Такие расхождения могут быть связаны как с особенностями распределения гормона в организме, так и с методами измерения и условиями сдачи. Поэтому в практике такие ситуации всегда оцениваются в комплексе. Обычно мы перепроверяем анализы, смотрим свободный тестостерон в крови, оцениваем симптомы и образ жизни. Иногда дополнительно смотрим другие гормоны, которые участвуют в регуляции - например, сигналы от мозга к яичкам, уровень пролактина или работу щитовидной железы. Потому что проблема может быть не в самом тестостероне, а «выше по системе».