Депрессия успешных людей Депрессии подвержены самые разные люди. Недавно я писал о депрессии у малообеспеченных людей. В этот раз расскажу о психической проблеме успешных людей — чья улыбка на входе кажется идеальной, а жизнь похожа на мечту. 📝 На приём пришёл мужчина — успешный человек с высоким доходом и прекрасной семьёй. Пациент жаловался на апатию и раздражительность: «Вроде бы всё есть, но ничего не радует. Сплю по три часа, просыпаюсь разбитым. Начал срываться на персонал, хотя всегда был сдержанным. Жена сказала: сходи к врачу, уже надо». При этом пациент отрицал грусть, считал себя функциональным и активным. Он запускает проекты, ведёт переговоры, но внутри испытывает пустоту. Клиническая беседа показала сниженный фон настроения, который мужчина скрывал за иронией. А ещё ангедония, нарушения сна и снижение веса. Я поставил диагноз — депрессивный эпизод средней степени тяжести. Такой пациент не исключение: ко мне всё чаще приходят состоявшиеся люди на высоких карьерных позициях, финансово свободные и признанные в профессиональном мире. Однако за внешним блеском пациенты скрывают полное внутреннее обесточивание. Запрос звучит одинаково: «Я не понимаю, почему мне так плохо. У меня ведь есть всё». «Успешная депрессия» или "smiling depression" состоит из трёх состояний: хронической истощаемости (астении), классического выгорания и маскированной депрессии. Исследования показывают, что высокий социально-экономический статус и достижения не являются защитой от депрессии. Люди, занимающие высокие профессиональные позиции, на 35% чаще страдают от скрытых форм депрессии, чем сотрудники среднего звена. Причина — в постоянной необходимости «сохранять лицо» и невозможности легитимно проявлять слабость. 📝 Мой успешный пациент опасался принимать антидепрессанты. Он считал, что из-за препаратов потеряет рабочую хватку и бизнес. Я объяснил нейрохимию: при хроническом стрессе у пациента выгорел синаптический запас серотонина и норадреналина, его мозг работает на износ, пытаясь компенсировать гиперактивностью коры надпочечников — отсюда бессонница и раздражительность. Я назначил антидепрессант из группы СИОЗСН и атипичный антидепрессант в снотворной дозировке. Препараты обладают хорошим профилем переносимости, анксиолитическим действием (снижают тревогу) и не вызывают дневной седации, что критично для работающих пациентов. Оцените своё состояние: 1.Вы отдыхаете или перезагружаетесь? Диван + телефон ≠ отдых. Меняйте умственную активность на физическую или полностью отключайте кору головного мозга через медитацию, сон, прогулки в тишине. 2. Кому вы доказываете свою успешность? Соцсети, коллеги, конкуренты — витрина, которая постоянно выматывает. У такой гонки нет финиша. 3. Когда в последний раз вы чувствовали радость? Не гордость за достижение, а именно радость — как в детстве, без причины. Общество потребления говорит, что достижения = счастье. Так люди попадают в ловушку собственного успеха, где внешнее благополучие соседствует с внутренней пустотой. Обратитесь к специалисту, ведь усталость и выгорание могут оказаться лишь частью депрессии. Будьте здоровы!