Психиатр Мунка

Депрессия успешных людей Депрессии подвержены самые разные люди. Недавно я писал о депрессии у малообеспеченных людей. В этот раз расскажу о психической проблеме успешных людей — чья улыбка на входе кажется идеальной, а жизнь похожа на мечту. 📝 На приём пришёл мужчина — успешный человек с высоким доходом и прекрасной семьёй. Пациент жаловался на апатию и раздражительность: «Вроде бы всё есть, но ничего не радует. Сплю по три часа, просыпаюсь разбитым. Начал срываться на персонал, хотя всегда бы...

‼️‼️‼️ 🔠🔠🔠🔠🔠🔠➖🔠🔠🔠🔠 «Тревога: что это и как с ней работать» Планирую создать закрытую группу по работе с тревогой. Чтобы понять, насколько это нужный и полезный формат, запускаю предварительный опрос. Если вам это интересно, пожалуйста, напишите в чат-бот @Kuzmenkov_bot Кому подойдёт клуб ⭕️людям с подтверждённым тревожным расстройством. Вы попадёте в атмосферу принятия и получите новую информацию. ⭕️людям с повышенной тревожностью, но без диагноза. Вы сможете понять, что с вами и как д...

Бедным не до депрессии «У людей в трудной жизненной ситуации — денежной, социальной — депрессии не бывает. У них мысли о выживании, а не время рефлексировать и страдать „от нечего делать“». Существует мнение, что депрессия — заболевание обеспеченных людей. Бедные люди ежедневно решают базовые вопросы — о еде, жилье, холоде. У них не возникают депрессивные мысли, потому что голова занята мыслями бытовыми. Депрессией страдают люди, у которых решены бытовые задачи. Такое мнение не соответствует ист...

Почему люди выдёргивают свои волосы 📝 Ко мне обратилась девушка. Пациентка выдирала волосы на голове и не замечала этого до появления боли от повреждённой кожи. На макушке образовалась лысина, которую пациентка прятала под шапкой. Пациентка пробовала не трогать волосы, но срывалась через день. Неудачи вызывали у неё чувство вины и ещё большее напряжение. «Я сижу за книгой или перед телевизором. Рука сама тянется к голове. Один волосок, второй, третий... Я вырываю волосы по волоску, пока не чувс...

Конкурс историй: как вы сохраняете эмпатию в профессии? Я знаю, что мой канал читает много специалистов, работающих с людьми. Поделитесь личным опытом: что помогает вам сохранять эмпатию к пациентам/клиентам? Самую интересную на мой взгляд историю я выложу в канале. А её автор получит в подарок книгу «Практики для работы с комплексной травмой. Клинический подход в терапии негативного детского опыта и травмы развития» Лоуренса Хеллера и Брэда Каммера, к которой я написал рецензию. 🔉 Присылайте с...

Вылечат ли депрессию препараты от анемии Периодически ко мне приходят пациенты, которые принимают нехватку витаминов за депрессию. О типичном случае я писал в посте «Депрессия или нехватка витаминов?». Бывают и обратные случаи: пациент подозревает физические причины болезни, а не депрессию или тревожное расстройство. Я могу понять причину такого мышления — приём препаратов железа кажется проще, чем долгая психотерапевтическая работа или подбор антидепрессантов. Такой пациент говорит мне: «Посмот...

Без протокола: тревога за ребёнка или ОКР? Моему сыну почти полгода, и мы находимся в самом эпицентре прикорма. Пюре там, еда тут. Как психиатр я вижу, что тема прикорма вызывает у родителей не только восторг, но и волнение. Ко мне всё чаще обращаются мамы и папы с похожей историей, связанной с детской едой: «Я до дрожи боюсь, что дам ребёнку испорченное пюре из баночки. Я по сто раз проверяю срок, смотрю на крышку, но мне мало этого. Я начинаю снимать на телефон момент открывания, чтобы потом п...

📣 Вопрос с приёма На приёмах пациенты задают мне вопросы, некоторые из которых я слышу регулярно. На самые частые вопросы отвечаю в этом канале. Одна неделя = один вопрос. Вопрос пациента «Какой антидепрессант самый сильный?» Ответ Не существует слабых и сильных антидепрессантов. Врач подбирает препарат индивидуально для каждого пациента. Пациенты периодически задают мне повторяющиеся вопросы о назначенных антидепрессантах: «Вы мне назначили самый сильный антидепрессант?» «Почему вы мне не назн...

Отмена антидепрессантов: мозговые разряды или brain zaps «Кажется, словно короткие замыкания случаются в моей голове. Будто бьёт током на секунду, когда я двигаю глазами». Так некоторые пациенты описывают ощущения при отмене антидепрессантов. Необычные эффекты отмены на самом деле обычные: в англоязычном сегменте их называют brain zaps, а в русскоязычном — «мозговые разряды» или «электрические импульсы». Важно, что мозговые разряды происходят только в ограниченный небольшой период времени — и по...

Не терпите депрессию 📝 Мой пациент жил в тяжёлой депрессии год. Успешный, умный, рефлексирующий человек целый год терпел состояние апатии, потерю интереса к любимым занятиям, чувство бессмысленности будущего, нарушения сна и аппетита. Его случай — не исключение, а повторяющаяся история моих пациентов. Почему люди живут с депрессией и не обращаются к специалисту Депрессия начинается незаметно. Сначала человек испытывает усталость, потом лёгкую грусть. Ему кажется, что наступила простая полоса не...