ИЗМЕНИЛИСЬ ЛИ НОРМЫ? - 1 Ой, какую интересную тему для обсуждения хочу вам предложить! Сейчас нередко можно встретить утверждение, что нормы развития детей сдвигаются. В очередной раз услышав этот тезис и немного приостановив пальцем дёргающийся глаз, решила посмотреть, что пишут по этому поводу на всяческих полезных ресурсах, вдруг я что-то упустила. И каково же было моё удивление…хотя, нет, погодите. Давайте по порядку. Что вообще такое «нормы развития»? В исследованиях под нормами развития понимают ориентиры, т.е. средний или типичный возраст, к которому большинство детей осваивают тот или иной навык. Ориентиры не отражают жёстких биологических границ (о которых 2 слова позже), а скорее служат примерными маркерами, которые основаны на выборках больших групп детей. Дети развиваются в широких границах вариаций, их индивидуальные траектории очень разные даже при нормальном развитии (поэтому среди специалистов есть понятия «верхней/нижней границ нормы»). Вернёмся к открытию, которое вызвало моё удивление (хотя может это для кого-то и не открытие вовсе, а это я тут в танке))). В феврале 2022 года Центр по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention), входящий в структуру Министерства здравоохранения и социальных служб США выпустил обновлённые чек-листы возрастных ориентиров развития в рамках программы «Learn the Signs. Act Early» (это первое крупное обновление примерно за 18 лет). Прежде критерии и возрастные ориентиры были основаны на том, что ~50 % детей достигают того или иного навыка к определённому возрасту. Теперь же ориентиры отражают возраст, к которому ~75 % уже демонстрируют этот навык. Некоторые ориентиры сдвинулись на более старший возраст с точки зрения «типичного» достижения, некоторые - переопределены, добавлены или убраны. При этом CDC отмечает, что их чек-листы не являются диагностическими инструментами и не заменяют стандартизированные профессиональные скрининги/оценку. интересненько Новость эта показалась мне крайне неоднозначной. Какова же, думаю, была реакция общественности на этот документ? Поискала мнения…И как вы думаете, какая категория специалистов ожидаемо оказалась наиболее чувствительна к изменениям))? Конечно, американские speech therapists❤️! (как же мне нравится, как называется у них наша профессия) Ну и ещё эрготерапевты. Американская ассоциация речи, языка и слуха (Аmerican Speech-Language-Hearing Association) и Ассоциация эрготерапии «выразили обеспокоенность» по поводу новых критериев по ряду нескольких причин, с которыми, забегая вперёд, я сильно согласна. Но об этом лучше напишу следующим постом. Побродила ещё немного по интернетам в поисках аналогичной информации в нашем российском инфополе. В России расширения диапазона норм, аналогичного изменениям CDC в США, официально не было. Да и, сказать по правде, у нас нет единого общенационально утверждённого государственного свода нормативов, который по значимости был бы аналогичен таблицам СDС. Вместо этого используются отдельные стандарты, клинические руководства и критерии в разных сферах (образование, здравоохранение и т.д.) - центильные таблицы в педиатрии, руководства и программы наблюдения в поликлиниках, научные исследования и пр. Ещё момент. В этом вопросе важно не путать 2 уровня обсуждения. Когда мы слышим, что кто-то говорит «да сейчас нормы развития сдвигаются», он, конечно, не имеет в виду, что где-то вышел «сдвигающий нормы» документ (хотя это тоже, безусловно, очень интересно). Как правило, он имеет в виду фундаментальные биологические изменения в развитии детей, произошедшие за последние 2-3 поколения. И это ещё одна интересная ветка дискуссии. Что вы думаете обо всём этом? Как считаете, всё по-прежнему или нормы меняются? (своё мнение я напишу отдельным постом)