ПРИЧИНА И СЛЕДСТВИЕ ✅ Мужчина 54-х лет. Решил подлечить нервы и попить «антистресс». ℹ️ Это биологически активная добавка, казалось бы, совсем безобидная, содержит комплекс растений. Тем не менее имеет побочные эффекты - снижение аппетита, артериального давления (АД) и частоты пульса. ✅ Действительно, примерно через неделю, у мужчины пропал аппетит, стало снижаться давление. ❗️ Проснувшись как-то утром, он встал и почувствовал сильное головокружение, жена вызвала «скорую». АД было 80 и 50 мм рт. ст., пульс - 47 в 1 минуту. ✅ Пациента госпитализировали в кардиологию, поставили диагноз «ишемическая болезнь сердца, аритмический вариант», рекомендовали статины и антиагреганты. Антистресс он больше не принимал. ✅ Буквально через несколько дней давление и пульс нормализовались, аппетит восстановился. 🤔 Но низкое давление при поступлении вызвало у врачей подозрение, нет ли здесь надпочечниковой недостаточности. Взяли кровь на кортизол. ✅ Кортизол оказался низким, был поставлен сопутствующий диагноз «надпочечниковая недостаточность», назначен преднизолон в таблетках. ❗️Но дело в том, что в стационаре из-за низкого АД первые два дня пациенту капали дексаметазон (глюкокортикоид). Он подавляет продукцию эндогенного кортизола, а период его полувыведения - до 3-х суток. ‼️ То есть результат анализа был следствием применения дексаметазона. ✅ Получается, что причиной изменений в самочувствии и анализах были не болезни, а препараты - антистресс и дексаметазон. 🧐 А значит, ломая голову над диагнозом, важно обратить внимание на лекарства, которые пациент принимает, чтобы не перепутать причину и следствие. Берегите себя и будьте здоровы ❤️