Она про здоровых людей без сердечно-сосудистых проблем. Про то, как защитить их от этих проблем в будущем. Допустим, перед нами женщина 54 лет. Она не курит, у нее нормальный вес, прекрасное давление, она активная, регулярно занимается в зале. Ее холестерин 6, ЛНП 4.5 ❌ У нее нет бляшек, никакого атеросклероза и даже кальциевый индекс у нее ноль. ❓Нужны ли ей, такой здоровой замечательной женщине без вредных привычек статины? ‼️ Внимание 1 Мы не лечим цифры Мы лечим человека В данном случае не лечим, а профилактируем. Превентивная медицина, какая она должна быть ‼️ Внимание 2 Чтобы посмотреть на человека в целом - мы рассчитываем его риск. Современная шкала это SCORE2. В ней надо выбрать регион очень высокого риска. Далее ввести давление, возраст, цифры общего холестерина и цифры хорошего холестерина ЛВП. 🟠 Риск по SCORE 2 вышел 5 баллов Смотрим на нашу табличку ☝️ ✅ Человеку между 50-69 и риск 5. ✅ Значит рекомендуется, чтобы ЛНП у нее был ниже 2.6ммоль/л. А у нас 4.5 ✅ Рекомендуется - это означает, что пациентка выиграет от этого - мы реально хорошо повлияем на ее вероятность перенести инсульт или инфаркт. В данном случае можно нежно начать лечить ее статинами. Нежно - потому что не нужна высокая доза, нам требуется небольшое снижение. Но это будет адекватно, безопасно, удобно и дешево. Потому что таблетку надо принять 1 раз в день, проверить через пару месяцев ЛНП, и если они ниже 2.6ммоль/л, продолжить терапию по прежней схеме.