229просмотров
50.9%от подписчиков
17 февраля 2026 г.
📷 ФотоScore: 252
Не проходит и дня, чтобы на консультациях не поднимался вопрос о Витамине D. Данная тема уже долгие годы не теряет своей актуальности. Действительно, витамин Д важен и его дефицит действительно может стать проблемой. Однако мода на него привела к тому, что ему приписывают свойства панацеи. И часто в целях профилактики начинают пить в лечебных дозах, считая, что так лучше Поэтому подготовила для вас краткие ответы на самые частые вопросы касательно витамина Д ⤵ ⏹Всем ли нужно принимать ⏹витамин Д?
Есть группы, которым приём обязателен (дети до года, беременные, пожилые, люди с ожирением, темнокожие). Для остальных решение должно приниматься на основе анализа и оценки факторов риска. ⏹Всем ли нужно сдавать ⏹анализ на витамин Д?
Для здорового населения без факторов риска и симптомов рутинный скрининг не обязателен. Добавки можно начать принимать профилактически ⏹Кому стоит пройти ⏹обследование? (группы риска)
➖при остеопорозе и остеопении (снижение плотности костной ткани)
➖пожилые ➖лицам с хроническими заболеваниями (СД2, хронические заболевания почек, нарушения всасывания в ЖКТ, заболевания печени и паращитовидных желез)
➖лица с ожирением
➖пациенты после бариатрических вмешательств
➖принимающие препараты, ускоряющие катаболизм витамина D при мышечной слабость, боли в костях ⏹Если у меня нет дефицита ⏹витамина Д - поможет ли его ⏹прием стать еще «здоровее»?
Нет, добавки помогают только при дефиците. Здоровым людям с нормальным уровнем они не дают дополнительных бонусов. ⏹Какой витамин D выбрать?
Холекальциферол (витамин D3) - предпочтительная форма для приема в связи с эффективностью и безопасностью ⏹В какой форме лучше купить ⏹препарат? Считается, что наибольшей биодоступностью обладают водные (мицеллярные) растворы витамина D. Усвояемость масляных растворов зависит от работы печени и желчного пузыря конкретного человека, а также от количества жиров при приеме пищи ⏹Какой уровень считается ⏹низким?
▫В РФ сохраняется 30 нг/мл (75 нмоль/л). Оптимальным уровнем считается 40-60 нг/мл
▫Endocrine Society: не установлена новая единая граница нормы для всего населения. Считается, что уровень ≥ 20 нг/мл (50 нмоль/л) признается достаточным для поддержания здоровья костей у большинства людей на основании данных Национальной академии медицины. Для утверждения оптимальной концентрации 25(OH)D в сыворотке для некостных исходов данных пока недостаточно ⏹Какие дозировки витамина D ⏹считаются оптимальными?
▫Безопасный диапазон, который подходит большинству людей без факторов риска 800–2000 МЕ/сут
▫Длительный прием более 4000 МЕ/сут у здоровых людей без контроля уровня витамина D в крови не рекомендуется из-за риска гипервитаминоза
▫Для коррекции низкого уровня витамина Д и при ожирении могут потребоваться более высокие дозы