Для постановки правильного диагноза врачу обычно нужно не только увидеть пациента очно, но и провести ряд обследований. Но это не всегда так — иногда диагноз можно поставить по изображению, причём даже не по фотографии, а по художественной иллюстрации. Правда, в таком случае диагноз ставят не настоящим людям, а персонажам картин 🖼 Такая дисциплина на стыке биомедицины, истории медицины и истории искусства называется иконодиагностика, и у неё даже существуют клинические рекомендации — всё по-взрослому 🩺 18 октября в журнале The Breast специалисты по иконодиагностике из нескольких европейских стран опубликовали статью, в которой обосновали диагноз карцинома молочной железы героине фрески Сикстинской капеллы, изображающей Всемирный потоп 🌊 Для начала исследователи отметили асимметрию груди у героини в синей накидке и изменения соска, ареолярной и парареолярной областей правой груди, а также бугры, похожие на увеличенные лимфоузлы. Дальше учёные последовательно отвергли: ❤️ туберкулёзный мастит: хоть туберкулёз был частой напастью, такая его форма встречалась крайне редко ❤️ послеродовой мастит: нет признаков текущего грудного вскармливания ❤️ плазмоцитарный мастит ❤️ травму ❤️ хронические воспалительные заболевания ❤️ эндокринные нарушения ❤️ что оставило наиболее вероятной причиной карциному молочной железы В качестве дополнительного аргумента учёные приводят тот факт, что две мутации гена BRCA1 (BRCA1c.4096+1G >A и BRCA1 1499insA), многократно повышающие вероятность рака груди в молодом возрасте, впервые возникли на территории современной Италии 🇮🇹 Росписью Сикстинской капеллы занимался Микеланджело, хорошо знакомый с нормой и патологиями человеческих тел, ведь в юности он был ассистентом на вскрытиях. Известно, что на фресках Сикстинской капеллы он не изображал реальных людей, а значит, патология указана намеренно: возможно, как аллегория смертного греха похоти, ведь другие герои фрески демонстрируют гнев, жадность и чревоугодие, а сам потоп по сюжету Библии был карой за грехи человечества 🌊 Диагнозу героини фрески присвоен наивысший уровень доказательности, поскольку он соответствует и изображению, и символическому контексту 👍 Подсмотрено тут, проверено здесь А мы, пользуясь случаем, вместе с онкологом-маммологом Анной Ким, напоминаем нашим подписчицам, что всем ЖЕнщинам ЖЕлательно еЖЕгодно (знаменитое правило «ТриЖе») проходить осмотр молочных желёз врачом (гинекологом, терапевтом, хирургом) 🗓 А после 40 лет периодически делать маммографию: это, конечно, не портрет киски кисти Микеланджело, но для современных людей куда как полезнее Стоит оговориться, что риск рака молочных желёз неодинаков у разных женщин: например, он выше для тех, у кого есть мутации в упомянутом авторами гене BRCA1. Следовательно, и сроки начала скрининга на рак груди и периодичность обследования неодинаковы 🌷 Мы рекомендуем женщинам старше 25 лет однократно посетить онколога-маммолога для определения личного риска и разработки дальнейшей индивидуальной схемы наблюдения 🌷 #искусство #рак #грудь