"Давайте вести светскую беседу, мы же с Вами в глупом положении..." Еда и вино - отличная тема для светской беседы. На днях опубликованные результаты исследования показали, что высокий уровень приверженности средиземноморской диете (СД) был связан с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и смертности от всех причин, причем этот показатель был еще ниже среди тех, кто в рамках СД употребоял вино. Эти выводы сделаны на основе данных исследования PREDIMED. И хотя обозреватель портала ACC предупреждает нас, что некоторые полученные в ходе анализа взаимодействия и связи предполагают осторожность в интерпретации этих результатов, мы вместе с ним почитаем.. PREDIMED: Does Moderate Wine Intake Within the Mediterranean Diet Reduce CV Risk, Mortality? - American College of Cardiology https://share.google/BFcZj93HYfUwVjJwg В исследовании PREDIMED приняли участие 7447 человек с высоким риском ССЗ (57% женщин, возраст 55-80 лет) из 11 центров в Испании. Участники были рандомизированы в соотношении 1:1:1 на три диетические программы: СД с добавлением оливкового масла первого отжима, СД с добавлением смеси орехов или контрольная диета с низким содержанием жиров. СД включает умеренное потребление вина, как правило, один бокал в день во время еды, и эта позиция была включена в валидированный опросник приверженности СД. Потребление вина и приверженность СД оценивались с помощью анкеты из 14 пунктов, заполненной участниками. Доктор Мигель А. Мартинес-Гонсалес и его соавторы регистрировали сердечно-сосудистые события в течение 4,8 лет наблюдения, а смертность от всех причин - в течение 17 лет. Для данного анализа, в дополнение к результатам исследования PREDIMED, исследователи также включили 23133 участников проспективного испанского проекта SUN, которые были моложе на момент начала исследования и наблюдались в течение 22 лет. Результаты анализа показали, что после многофакторной корректировки среди участников, которые не пили вино риск развития ССЗ был ниже среди тех, кто был более привержен СД по сравнению с теми, кто придерживался ее в меньшей степени (ОР 0,84), а среди употреблявших вино этот риск был еще ниже (ОР 0,55). Аналогично, риск смертности от всех причин был ниже утболее привержкнных СД без вина (ОР 0,77) и с вином (ОР 0,67). Важно отметить, что авторы обнаружили следующее: употребление большего количества вина (3 и более бокалов вина в день) нивелировало снижение риска смертности, наблюдавшееся у тех, кто пил меньше. В когорте SUN не наблюдалось значимых взаимодействий между соблюдением СД, употреблением вина и риском ССЗ. Однако риск смертности от всех причин был ниже среди тех, кто строго придерживался СД и употреблял вино, по сравнению с теми, кто этого не делал (ОР 0,54 против 0,94). Когда авторы объединили две когорты, оказалось, что употребление вина в рамках СД было связано с более низкой смертностью от всех причин (p=0,01). Они подчёркивают, что «для подтверждения этих наблюдений необходимы крупномасштабные рандомизированные контролируемые исследования, специально разработанные для сравнения умеренного потребления вина и полного отказа от него». А у вас не возникает диссонанса между завлениями экспертов о том, что "не бывает безопасных доз алкоголя" и положениями клин.рукоаодств "ограничивать" употребление алкоголя (ограничение, а не полный отказ, в отличие от курения, например)? "Сначала подманят, а ротом - бряк! Вот уж так светская беседа..."