Online Clinic Станислава Кокина

Депрессия и хроническая усталость связаны с иммунитетом!? За последние несколько десятилетий всё больше исследований рассматривают воспаление как ключевой фактор в патогенезе депрессий и хронической усталости. В научных библиотеках много исследований, где демонстрируется, что системное воспаление — как реакция иммунной системы, выраженная повышением воспалительных цитокинов и интерлейкинов — приводит к депрессивным состояниям. И да, депрессию успешно лечат противовоспалительными препаратами. Рав...

Повышенный пролактин. Очень много недопонимания вокруг этой проблемы. Сейчас мы говорим не о повышении пролактина, опосредованном пролактиномой или грудным вскармливанием, а о повышении пролактина в обычной жизнедеятельности, без новообразований в гипофизарной системе и без стимуляции молочных желёз. Часто слышу мнение: «Не надо снижать пролактин и вообще им заморачиваться, если его повышение не вызывает ановуляцию». Не согласен с таким пониманием, или, точнее, с отсутствием понимания патогенеза...

Чем пахнет тестостерон? Некоторые наши пациентки, начавшие заместительную гормональную терапию отмечают, что их запах изменился. Может ли такое быть? И чем пахнет тестостерон? Тестостерон пахнет доминированием. Это не просто метафора. Есть любопытный эксперимент на эту тему. У семидесяти четырех молодых мужчин измерили уровень тестостерона в плазме и попросили сутки носить стерильные хлопковые футболки без парфюмерии, алкоголя и сильнопахнущей еды. Полученные ткани затем оценивали 797 независимы...

А не поздно ли начать ЗГТ тестостероном после шестидесяти? Самой взрослой нашей пациентке сейчас 75 лет, и она уже 5 лет на терапии тестостероном. То есть начали мы ей дотировать тестостерон в 70 лет. На терапию её привела дочка, которая на себе ощутила весь спектр положительных эффектов тестостерона. Привела с основной проблемой — подтекание… Это распространённое явление у возрастных женщин с дефицитом тестостерона. Ну и, конечно же, у пациентки имелся весь «букет» возрастных проблем вследствие...

Считается, что миомы, эндометриоз, фиброзно-кистозные мастопатии возникают в результате эстрогендоминирования. И это существенно повышает онкологическую настороженность. Важно знать. Периодическая болезненность или дискомфорт в молочных железах являются четким симптомом эстрогендоминирования, позволяющим на самых ранних стадиях заподозрить развитие патологии. Эстрогендоминирование возникает в результате нарушения работы механизмов, управляющих метаболизмом и утилизацией эстрадиола. Это может про...

Тестостерон и рак. ❓Что известно об онкологическом профиле безопасности тестостерона. Сегодня онкопротекторная роль тестостерона в отношении рака молочной железы уже не вызывает сомнений у специалистов Точнее, не должна вызывать, поскольку и исследования, и клиническая практика демонстрируют, что дефицит тестостерона повышает онкологическую настороженность, а компенсация дефицита тестостерона снижает риск рака молочной железы. И существенно повышает выживаемость у пациенток с онкологией. Ссылки ...

GPT-критиканы, это новое явление в социальных сетях. Явление с одной стороны забавное, а с другой стороны раздражающее своей псевдоэкспертной хамовитостью. Мои публикации о терапии тестостероном у женщин часто подвергаются критике коллегами. Критикуют по…

❓Почему некоторые пациенты, начавшие применять тестостерон, не отмечают положительной динамики и эффектов, которые восторженно описывают другие пациенты. Для начала надо понять, как работает тестостерон, его геномный механизм. Я немного всё упрощу для понимания. Молекула тестостерона из системного кровотока через мембрану попадает в клетку и в цитозоле встречается с андрогенным рецептором и соединяется с ним. Происходит активация рецептора, и это соединение перемещается в ядро клетки, где распол...

Вы гормон роста применяете в антивозрастной терапии? Что можете сказать о нём? Гормон роста, или соматотропный гормон — это гормон-парадокс! Почему? Потому что он, с одной стороны, обеспечивает отличный визуальный антивозрастной эффект — что естественно, поскольку напрямую влияет на синтез коллагена, оказывает позитивное влияние на мышечные структуры, способствует снижению жировой массы, благотворно влияет на когнитивные функции… Но одновременно с этим — и сейчас это не подлежит сомнению и абсол...

А можно ли как-то мужчине применять инъекционный тестостерон и одновременно с этим сохранять фертильность? ❗Да, можно. Сложно, дорого — но можно. Многие мужчины на терапии тестостероном применяют ХГЧ, рассчитывая, что хорионический гонадотропин поддержит их фертильность, но увы — этого недостаточно. Для качественного сперматогенеза необходимо соблюсти одновременно два условия. Первое — это высокая концентрация тестостерона в тестикулах: не в плазме, а именно в яичках. В норме это обеспечивается ...