dubovitsky.doc[Врач-терапевт Дубовицкий А.М.]

🧾Вот пример состояний, где «просто ждать» - порой самая правильная тактик: 🤧ОРВИ (простуда). Противовирусных нет, антибиотики бесполезны. Лечение - симптоматическое (питье, покой, жаропонижающее при плохом самочувствии). Организм справится с вирусом самостоятельно. 🫁Острый бронхит (у здорового взрослого). В большинстве случаев - вирусный. Антибиотики не сокращают длительность болезни и не предотвращают осложнения, но вызывают побочки. Основа - время и симптоматическое облегчение симптомов(увл...

🧐 Почему мы кашляем при простуде? Чаще всего это не воспаление в легких. Вирусы раздражают рецепторы в ротоглотке, носовых ходах, в области верхних дыхательных путей. Еще при ОРВИ иногда возникает постназальный затек, ситуация, когда слизь из носа стекает по задней стенке и раздражает ее. Организм пытается очиститься - так возникает рефлекторный кашель. 💊 А что же аптечные сиропы «от кашля»? Речь о средствах с декстрометорфаном или кодеином. Так вот, исследования показывают, что их эффект при ...

🔍Что это на самом деле? В большинстве случаев, такие "рубиновые капельки" на коже - это вишневые (сенильные) ангиомы. Это небольшие доброкачественные сосудистые образования. По сути - расширение мелких сосудов кожных покровов. ☝️Вишневые ангиомы появляются с возрастом (обычно после 30–40 лет), есть у очень многих совершенно здоровых людей, являются нормальной особенностью кожи, а не симптомом болезни. ❓А что с «симптомом Тужилина»? Исторически такие красные изменения на коже описывали при хрони...

☠️В молодом возрасте основные причины, от которых можно погибнуть - это ДТП, чрезвычайные ситуации и насильственные причины смерти. Про это я уже писал тут. 👾Но после 35 лет основной причиной смертности женщин становятся онкологические заболевания, а после 55 на первое место выходят сердечно-сосудистые проблемы. Хорошая новость в том, что часть болезней можно предотвратить или поймать на ранней стадии при регулярном наблюдении. 🫀 Сердце и сосуды: Многие думают, что сердечно-сосудистые заболева...

«Рубиновые капельки» на коже: симптом болезни или норма? 🔍 Всем привет! 👋 Пациентов нередко тревожат маленькие ярко-красные точки на коже - «рубиновые капельки». Люди считают, что это признак проблем с печенью или поджелудочной. Некоторые врачи и сами пугают пациентов, направляя их к гастроэнтерологу/терапевту "что бы проверить печень/поджелудочную", после того, как видят такие красные точки на коже. Давайте разберёмся, являются ли такие элементы кожи признаком проблем с внутренними органами.

🧐Депрессия, тревожное расстройство, панические атаки, бессонница - это все состояния, которые лечит именно психиатр. Не психолог (он не назначает препараты), не невролог (хотя формально может выписать антидепрессант, это далеко не его профиль), и не загадочный «психоневролог» - такой специальности в современной номенклатуре вообще нет. ☝️Когда мы стыдливо подменяем слово «психиатр» чем-то более «мягким», мы только укрепляем стигму. Как будто признаем: да, тут есть чего стыдиться. Хотя стыдиться...

ВК: https://vk.com/dubovitskiy_doc Запасной вариант связи🛟 Всем привет 👋 К сожалению, все чаще сталкиваюсь с проблемами в работе в телеграма, да и от знакомых слышу жалобы на перебои или замедление работы мессенджера. Если у Telegram в России вдруг появятся…

О желании пациентов активно обследоваться/лечиться, и том, когда лучшая тактика - это ждать ⏳ Всем привет! 👋 Одна из самых сложных вещей в моей работе - объяснить, что иногда самая грамотная и современная тактика - это не назначать лечение и не начинать обследование. Просто ждать. Да, наш мозг устроен так, что при болезни мы хотим действовать. Принять таблетку, сделать УЗИ, «пропить курс». Бездействие вызывает тревогу: «Как это просто ждать? Надо же что-то делать!». Но хорошая медицина - не про...

🎯 Как должно проводиться лабораторное обследование в идеальном мире: 🔹 Есть жалоба или симптом 🔹 У врача возникает гипотеза 🔹 Формулируется вопрос: «А не может ли это быть…?» 🔹 Назначается конкретный анализ 🔹 По результату принимается решение Пример: 👉 Девушка приходит на прием к терапевту с жалобами на слабость ➡️ Врач задается вопросом: «Не является ли причиной слабости анемия?» ➡️ Назначает общий анализ крови ➡️ Планирует дальнейшее обследование и лечение в зависимости от результата Ра...