Полтора года визуальной терапии в центре Ринской: почему неуспех? https://t.me/strabismus_undoing/56 - здесь я писала, за что благодарна центру Натальи Ринской и что это был важный этап лечения. Но если бы мы прекратили лечение, не сделали операцию, а просто бы смирились, как советовала Наталья (потому что ничего нельзя сделать) и Полина жила бы с тотальным двоением, это была бы совсем другая история. Но вспоминая вновь и вновь, что мы там делали и как, я больше думаю, чего специалисты не видели/ не сделали. Об этом важно писать и важно разбирать. Мы занимались самым базовым видом визуальной терапии, который подходит больше для лечения скрытого косоглазия и прокачки фузионных резервов, чем для лечения косоглазия, тем более усложненного АКС. Сходящееся косоглазие, но скорее даже эзофория, «лечится» в такой логике тренировкой моторной фузии, через тренировку дивергенции. Глаза слишком сведены внутрь, ну так давайте их просто усилием воли разводить. Супер? Для простых случаев да, наверно. Но когда это делаешь 1,5 года и ничего не выходит, конечно Наталья права, что сказала прекращать. Но других идей у нее не было, а жаль. Была только идея, что «не сформировались неврологические контуры» Я писала, что каким-то образом на секунду только с одним специалистом центра фузия получалась. В чем же была проблема? На мой взгляд, (кроме АКС и скотомы) проблема была в слабых верхних косых мышцах и экциклоторсии правого глаза (как минимум). Это значит, что правый глаз в верхней части не доводится внутрь, не делает инторсию. Это вызывает торсионное двоение, двоение по вертикали. Фузия не получается. Если мы такой глаз будем еще заставлять совершать дивергенцию и расслабляться больше, тем более не получится фузия. Первая вспышка стерео зрения (я о ней писала здесь https://t.me/strabismus_undoing/75) случилась на перекоррекции призмами, то есть состоянии экзофории. После операции также была экзофория и впервые появилось бинокулярное и стерео зрение. Наш оперирующий хирург и врач Антон Вячеславович Чудин, в отличии от многих врачей здесь, не боится экзофории и в случае Полины считал даже полезной на призмах и потом. В следующем посте опишу механизм, как это работает.