260просмотров
81.0%от подписчиков
31 января 2026 г.
📷 ФотоScore: 286
Гипотеза пареза Новое слово, которое всплыло на последнем приеме у Антона Вячеславовича - парез. Обсуждали, что легкие парезы черепно-мозговых нервов бывают хорошо скомпенсированы и проявляются впервые например в 30+ лет. Также обсуждали что клинических проявлений у Полины нет. Оперировать нечего и не стоит (как я поняла). Если вертикальные углы при разобщение глаз были у Полины в прошлом от 0 до 3 градусов, то ассоциированную форию завтра попробую уточнить, но судя по тому что она большую часть времени смотрит бинокулярно без двоения - в основном преодолевает. Думаю обо всем этом заранее, потому что во время приемов туплю и не хочу чтобы то, о чем думает и что смотрит врач было для меня черным ящиком. Люблю понимать. Хотя, возможно, я опять сделала круг, и вывод будет тот же, оперировать нечего или не стоит того (есть что терять). Начитавшись главы про цикловертикальную гетерофорию попробовала сама призмы Френнеля на вертикаль, не сработало. Посмотрим, может надо было меньше, завтра на приеме узнаем. Но я поняла, если не оперировать, то надо и можно тренировать и отдельно торсию и вертикальные резервы. Так что буду покупать набор призм и призмы Дове. Возможно даже курсы синаптофора летом. В книге говорится, что очень большой сенсорный компонент в преодолении циклоторсии. Вернемся к гипотезе едва заметного пареза. П.Н. Эрастов увидел вертикаль на фото 6 месяцев (сомнительно, но ок, и направление наклона головы в целом соответствует гипотезе). Вертикаль для П.Н. - это про исправление фиксации. И вообще кажется, как будто фиксация первична для него. Но фиксация - это же отражение недостаточной функциональности мышцы? Как показывала выше, что можно увидеть эксциклоторсию правого глаза на исследовании фиксации на микропериметре. Прикладываю то самое детское фото и фото в 9gaze сейчас. Только начинаю читать про мышцы, мышечный баланс, как все взаимосвязано, и понимаю, что уже по картине которая сейчас/после оперативного вмешательства на горизонтальные мышцы, сложно найти достоверно первопричину. А причину найти хочется, потому что иногда бывают ухудшения, которые проходят и все возвращается на обычный уровень, (так было недавно после удара головой). Но в эти моменты пугаюсь, что произойдет декомпенсация и Полине будет уже некомфортно с ее зрением. #НКМ #ВКМ