694просмотров
36.3%от подписчиков
16 марта 2026 г.
📷 ФотоScore: 763
Вижу все ваши пожелания и начну со сфеноидита В глубине головы у нас есть клиновидная пазуха( у некоторых людей может вовсе отсутствовать). Она граничит с важными структурами: зрительными нервами, внутренними сонными артериями и гипофизом. Воспаление этой пазухи называется сфеноидитом, часто трудно диагностируется из-за глубокого расположения и отсутствия в клинике необходимого оборудования.
Основные симптомы:
1. Головная боль: Главный признак, часто не купируется обычными обезболивающими, усиливается при наклонах, чаще всего локализуется в затылке и носит односторонний характер. Боль может иррадиировать в глаза, темя или шею.
2. Стекание слизи: льется водопадом и вызывает кашель
3. Нарушение зрения: Поражение зрительных нервов из-за анатомической близости к пазухе. Честно, никогда такого не встречала, это уже совсем запущенные случаи
4. Слабость, субфебрильная температура, вялость
5. Активного насморка может и не быть, но может присутствовать гнилостный вкус во рту или неприятный запах из носа
6. Может закладывать и болеть ухо со стороны пораженной пазухи Диагностика:
1. Эндоскопический осмотр - можем хорошо рассмотреть соустье клиновидной пазухи ближе к носоглотке в верхнем носовом ходе
2. Рентгенография чаще бесполезна, тк плохо видно на ней клиновидную пазуху. Лучше всего компьютерная томография Лечение
1. Антибиотики, гормональные спреи в нос, противовоспалительная терапия. Раньше использовала ямик-катетер( честно, я от него не в восторге). Когда я была в ординатуре, старшие товарищи проводили пункцию клиновидной пазухи - достаточно опасная процедура, без качественного контроля зрения
2. При стойком воспалительном процессе все же лучше оперативное лечение - Fess-функциональная эндоскопическая хирургия - расширение соустья и санация пазухи под контролем эндоскопа ✍️ Запись на прием | 💬 Чат | 💬 Обратная связь • Гайд #ухогорлонос