Вторичные выгоды – норм или стрем? Одна из причин почему меня хаят в тик-токе – это рассуждение на тему вторичных выгод. Мол эта концепция устарела, это все кринж и треш… Что же, давайте расставим все по своим местам. Я считаю, что вторичные выгоды определенных состояний существуют, не во всех случаях они имеют место быть, НО без их поиска и рассмотрения некоторые проблемы просто не будут решаться 👀 Вторичная выгода это то, что получает человек, поддерживая МУЧИТЕЛЬНОЕ для него состояние. ВСЕГДА ЭТО БЕССОЗНАТЕЛЬНЫЙ процесс, человек НЕ ДЕЛАЕТ ЭТОГО НАМЕРЕННО. Если человек выгоду осознает – она уже не вторичная, а вполне себе прямая ☝️ Сам феномен изучается под другими названиями, через модели подкрепления поведения. В рамках поведенческой теории, и особенно в работах Скиннера показано, что поведение закрепляется, если приносит выгоду, ДАЖЕ если эта выгода косвенная или социальная. ✒️Например, если симптом тревоги приводит к тому, что с человека снимают ответственность, это отрицательное подкрепление: избегание усиливает поведение. В медицине есть исследование illness behavior (поведение при болезни) и sick role (роль больного), предложенная социологом Парсоном. Показано, что социальная роль болезни действительно меняет ожидания окружающих и может усиливать закрепление симптомов. Есть также исследования в области хронической боли и соматоформных расстройств, где показано, что социальные подкрепления (забота, освобождение от нагрузки) могут усиливать выраженность симптоматики.❗️ЭТО НЕ ЗНАЧИТ, что человек симулирует. Симптом реален, просто система подкреплений его поддерживает!! В контексте созависимости так же существуют вторичные выгоды – "опекуну" зависимого важно, чтобы зависимость у его партнера/родственника была, так как именно при таком раскладе человек будет ощущать себя нужным, важным, ценным и полезным. R. Davidhizar (1994), «The pursuit of illness for secondary gain» В этой статье приводится определение вторичной выгоды и описываются её типы: использование болезни для получения преимуществ, усиление симптомов и поведенческие проявления. Исследование анализирует, как такие выгоды могут способствовать сохранению роли больного. J. Van Egmond (2005), исследование о скрытых мотивах получения вторичной выгоды у пациентов Авторы оценивали, насколько часто пациенты имеют скрытые ожидания относительно secondary gain (к примеру, получение внимания или освобождение от обязанностей) и обнаружили, что значительная доля пациентов об этом умалчивает при общении с врачом. Это одно из немногих эмпирических исследований с измерением доли пациентов, у которых регистрируются такие ожидания. Обзор роли вторичной выгоды в хронической боли В литературе по хронической боли обсуждается, что вторичная выгода (например, освобождение от тяжёлой физической работы или социальное внимание) играет роль в поддержании боли и инвалидности. Это не повод обвинять людей в том, что у них есть вторичные выгоды. И уж тем более не повод утверждать, что людям нравится страдать, болеть, находиться в тяжелых обстоятельствах. Вторичные выгоды это вопрос ПРИСПОСОБЛЕНИЯ и ПОДКРЕПЛЕНИЯ, а не виновности человека в том, что с ним происходит.