776просмотров
7 января 2025 г.
📷 ФотоScore: 854
Головные боли у детей🤕: тревожные сигналы для педиатра. Термином «головная боль или цефалгия» обозначают любые боли и чувство дискомфорта в области головы. 📈Жалобы на ГБ могут появляются у детей приблизительно с 5 лет, когда ребенок уже способен описать те ощущения, которые испытывает. Исследования показывают, что частота головной боли увеличивается с 3–8% у дошкольников до 57–82% у подростков. Основные типы головной боли:
✔️Первичная ГБ. Не связана с другими заболеваниями, является самостоятельной патологией. К наиболее распространенным формам относятся:
🗄Головная боль напряжения (около 50% случаев)
🗄Мигрень (около 25% случаев) ✔️Вторичная (симптоматическая) ГБ
Может быть симптомом соматической патологии или установленного основного заболевания ЦНС. К примеру, при заболеваниях с фебрильной температурой (чаще всего патология ЛОР-органов) — около 25% случаев. 🩺В рамках амбулаторной практики поиск причины головной боли у ребенка — это сложный и многоэтапный процесс, который требует внимания и времени.
В рамках дифференциальной диагностики, необходимо провести детальное ЛОР-обследование — синуситы и инфекции среднего уха часто выступают причинами вторичных ГБ. Боль в проекции синусов, щелчки в области височно-нижнечелюстного сустава, шейная лимфаденопатия — важная дополнительная информация, которая также может помочь в определении причины возникновения вторичной ГБ. При осмотре необходимо обращать внимание на следующие «красные флаги», которые служат показанием к нейровизуализации: 🗄острое начало сильной ГБ;
🗄прогрессирование хронической ГБ; 🗄ГБ/рвота при пробуждении;
🗄рецидивирующая боль в одном месте; 🗄наличие вентрикулоперитонеального шунта; 🗄внутричерепная гипертензия. Однако как для пациента, так и для специалиста важно не только выявить причину, но и облегчить его состояние уже на этапе диагностики. Согласно рекомендациям Европейской федерации головной боли, ибупрофен препарат выбора при лечении мигрени и ГБН у детей. 💊Оригинальный препарат Нурофен® для детей обладает обезболивающим эффектом. Применение Нурофен® также возможно при ношении брекетов, особенно в первые дни после установки или их активации, в этот период дети часто испытывают дискомфорт, болезненность зубов и десен. Нурофен® 12+ в форме таблеток с подходящей дозой активного вещества для подростков с 12 лет, благодаря своим противовоспалительным и обезболивающим свойствам, может справиться с этими симптомами. *ГБ — головная боль; ГБН — головная боль напряжения.
Источники:
1️⃣Ермакова П.А., Котов А.С. Головные боли у детей: клиническая лекция. Неврологический журнал имени Л.О. Бадаляна. 2020; 1(3): 177-187. 2️⃣Steiner et al. Aids to management of headache disorders in primary care (2nd edition) on behalf of the European Headache Federation and Lifting The Burden: the Global Campaign against Headache. The Journal of Headache and Pain (2019) 20:57. 3️⃣Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная]. РУ П N014745/01. Фарм. группа: НПВП.
4️⃣Для взрослых и детей с 12 лет. Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Нурофен® 12+, таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг. РУ ЛП-001910. Фарм. группа: НПВП.