🤓 Алгоритм действий врача при визите к лихорадящему ребенку Лихорадка🤒 — один из самых частых симптомов, с которыми сталкивается врач-педиатр. Однако подход к ведению лихорадящего ребенка требует четкого алгоритма действий, который зависит от возраста, анамнеза и клинической картины. 1️⃣Оценка состояния ребенка🩺 🗄Измерение температуры: важно выяснить, как и когда была измерена температура, применялись ли антипиретики; 🗄Оценка витальных функций; 🗄Критерии неблагоприятного прогноза: вялость, отказ от питья и еды, беспокойство, бледность, затрудненное дыхание, судороги и ригидность мышц. 2️⃣Сбор анамнеза 📝 🗄История вакцинации ребенка; 🗄Предшествующее лечение и перенесенные заболевания; 🗄Контакты с инфекционными больными и поездки; 🗄Особенности питания, развития и поведения ребенка. Особое внимание следует уделить новорожденным и младенцам до 3 месяцев, так как лихорадка может быть признаком тяжелой бактериальной инфекции. 3️⃣Дифференциальная диагностика 🔍 🗄Новорожденные: необходимо исключить сепсис, менингит, инфекции мочевыводящих путей; 🗄Дети 2 мес — 2 лет: частые причины лихорадки — респираторные вирусные инфекции, однако при отсутствии симптомов нужно исключать ИМП; 🗄Старше 2 лет: основное внимание уделяется локализации инфекции (инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ИМП, кишечные инфекции). 4️⃣Симптоматическая терапия 💊 Жаропонижающие препараты показаны для улучшения самочувствия ребенка. Ибупрофен (Нурофен® для детей) может применяться при лихорадке, сопровождающейся болевым синдромом, поскольку он обладает противовоспалительной активностью, ингибирует синтез простагландинов в ЦНС и поврежденных тканях, а также оказывает выраженный анальгезирующий эффект. 5️⃣Госпитализация и наблюдение 🏥 Решение о госпитализации принимается для детей группы высокого риска: 🗄Возраст младше 3 месяцев. 🗄Температура выше 40°С. 🗄Признаки тяжелой интоксикации, ригидность мышц. Родители должны быть проинструктированы о признаках ухудшения и необходимости вызова врача для повторного осмотра. 📍Соблюдение четкого алгоритма позволяет педиатру минимизировать риски осложнений и повысить эффективность помощи. 📲👩‍⚕️Для более глубокого изучения темы предлагаем посмотреть короткое видео от эксперта проекта профессора Зайцевой О.В. на тему «Красные флаги» лихорадки у детей. *ИМП - инфекция мочевыводящих путей; ЦНС - центральная нервная система. Источники: 1️⃣Локшина Э. Э., Зайцева О. В., Зайцева С.В. Лихорадка у детей: обзор национальных и международных исследований и клинических рекомендаций // Рос вестн перинатол и педиат. 2020. №3. 2️⃣Инструкция по медицинскому применению препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная]. РУ П N014745/01. Фарм группа: НПВП.