876просмотров
8.3%от подписчиков
20 марта 2026 г.
Score: 964
Также пациентка обратилась к неврологу: В заключении – эпизодическая мигрень без ауры, идиопатическая(!!!) анизокория. Невролог оценила реакцию зрачков на свет и сказала, что на свет реакция пораженного глаза все же есть, вялая (около 20% амплитуды). И порекомендовала вновь обратиться к офтальмологу. Заключение МРТ: единичные сосудистые очаги в лобных долях ГМ сосудистого генеза, ретроцелебеллярная киста (вариант развития); МР-ангиография: данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных сосудов не выявлено. Рентгенологи умеют дифференцировать сосудистые «безобидные» очаги от демиелинизации и пугаться сосудистых очажков не стоит, они есть у многих людей. Женщина прошла консультацию нейрофотальмолога по м/ж: «Жалобы на расширение зрачка после проведенной гинекологической операции с января 2023, периодичнские головные боли. Страдает мигренью, носит КЛ. Vis OD = 0,1 sph – 2,5 D = 1,0 Vis OS = 0,1 sph – 3,0 D = 1,0 ВГД OD 15 OS 14 мм рт ст Кинетическая периметрия – в норме. OU – спокойные, движения глаз в полном объеме, есть парез конвергенции и двоение в левом глазу. Характер зрения бинокулярный. Веки – без патологии, слезный аппарат - без патологии, конъюнктива спокойна, роговица прозрачна, радужка без патологии, ПК – в норме, зрачки – округлой формы, OD>OS, реакция вялая, хрусталики прозрачны. Глазное дно: OU ДЗН бледно-розовые, границы четкие, миопический конус, 1/4 ДЗН, есть проминенция ДЗН в стекловидное тело. Артерии сужены, равномерного калибра, вены расширены, полнокровные, а:в=1:2,5, сетчатка бледно-розового цвета, неоднородная. Тест Амслера – отрицательный. Макулярный рефлекс – сохранен. Диагноз: OU Ангиопатия сетчатки гипертензионная. Миопия слабой степени. Анизометропия. Анизокория.»