Офтальмология. Созвездие

🔅🔆⚠️⚠️🚸🔱 Пациент, мальчик, 9 лет Жалобы на снижение зрения левого глаза Анамнез: В 9 месяцев перенес вирусное заболевание с температурой 37,5, после чего возник птоз и миоз. В 3 года возникли нарушения движения правого глаза нарушения движения правого глаза. Делали МРТ (без контараста) Vis OD =0,2 sph -1,0 D cyl -2,25 D ax 45=0,5 Vis OS = 0,5 sph -1,0 D cyl -0,25 ax 10 = 0,5 St.oculorum: OD экзодевиация 10 гр по Гиршбергу, в первичном положении правый глаз отклонен кнаружи и книзу, ограничен...

Коллеги, спасибо за Вашу активность и живое участие в обсуждении Доктор направила мальчика на МРТ, к неврологу (результаты ждем), также проводится циклоплегия с последующим подбором очков. Видимая клиника похожа на синдром Горнера. Энофтальма нет, но, строго говоря, при синдроме Горнера возникает псевдоэнофтальм, вызванный опущением верхнего века и приподнятием нижнего вследствие гипотонии его дополнительных ретракторов Синдром Горнера. Развивается при поражении центральных симпатических волокон...

«Офтальмолог порекомендовала обратиться к неврологу. Невролог к офтальмологу. И так бесконечно». На приеме у Натальи Александровны были даны следующие рекомендации пациентке: 1️⃣ Сфотографируйте глазах сумерках (не очень яркое освещение) и на ярком свету. Пришлите мне фото и сами посмотрите, на ярком свету или в сумерках сильнее выражена разница в размерах зрачков. 2️⃣Попросите врача/мужа посмотреть, суживается ли этот зрачок, когда вы смотрите на предмет на расстоянии 30-40 см от глаз. 4️⃣Попро...

Также пациентка обратилась к неврологу: В заключении – эпизодическая мигрень без ауры, идиопатическая(!!!) анизокория. Невролог оценила реакцию зрачков на свет и сказала, что на свет реакция пораженного глаза все же есть, вялая (около 20% амплитуды). И порекомендовала вновь обратиться к офтальмологу. Заключение МРТ: единичные сосудистые очаги в лобных долях ГМ сосудистого генеза, ретроцелебеллярная киста (вариант развития); МР-ангиография: данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневриз...

Комментарий Натальи Александровны Ворошиловой по клиническому случаю выше публикуем в нашем сообществе ВКонтакте 👇 СМОТРЕТЬ ВИДЕО

2️⃣ Надежность теста ✅Fixation Losses. Число случаев потери фиксации глаза во время предъявления стимулов. Высокий процент указывает на ненадежность результатов. ✅False Positives / False Negatives. Ошибочные положительные/отрицательные ответы пациента. Значения >15% снижают доверие к тесту. ✅Short-Term Fluctuation (SF). Вариабельность пороговых значений для повторно тестируемых точек. SF >3 dB считается высокой и указывает на низкую надежность. ✅Corrected Pattern Standard Deviation (CPSD). PSD, ...

Коллеги, доброе утро! Предлагаем разобрать кейс пациентки, любезно согласившейся представить вашему вниманию это видео 🔽

Снежный покров спешит смениться первыми весенними цветами! Свежие вебинары новой недели скрасят ваши уютные вечера ☺️ Ваш безлимитный доступ в Докстарклаб! Подписка на лучшее образовательное мобильное приложение для врачей на 12 месяцев и 36 любых программ повышения квалификации в подарок ❤️ 🌸 29 марта, воскресенье 🔸в 18:00 Красные флаги в нейроофтальмологии: на что обратить внимание офтальмологу Если Вы хотя бы раз ловили себя на мысли: «Кажется, здесь может быть неврология… но как это подтве...