Ответ на вопрос "КТО главный злодей, если не холестерин?" из вчерашнего поста Атеросклероз начинается с повреждения эндотелия. Эндотелий — это тонкий слой клеток, выстилающий сосуд изнутри. Он регулирует: — тонус сосудов — свёртываемость — воспаление — реакцию на инсулин Когда эндотелий повреждён, запускается воспалительная реакция внутри сосуда А что повреждает сосуды? ✔ высокий сахар крови и высокий инсулин ✔ воспаление. Любое: из суставов, из кишечника или из зубов/дёсен. ✔ высокий гомоцистеин И только после этого в процесс включаются липопротеины. И вот на этот уже воспаленный эндотелий налипает холестерин. Но не простой холестерин, а окисленный тем же самым воспалением. Если не убрать первичные триггеры, то процесс может идти годами, даже при «нормальном» холестерине. И вот здесь становится ясно: атеросклероз - это часть метаболической дисфункции. И лечить только холестерин в анализе — это работать на уровне следствия. Именно поэтому в моём курсе «Атеросклероз. Современный взгляд» первый блок - про механизмы. Где я отдельно разбираю: — как понять, есть ли эндотелиальная дисфункция — какие анализы реально информативны, а какие деньги на ветер — как выстроить стратегию коррекции, исходя из причины. Поучаствуйте в опросе 👇