Паллиативная помощь — это не просьба и не «добрая воля» системы. Это гарантированное право пациента, закреплённое Федеральным законом № 323-ФЗ. Паллиативная помощь назначается не только на терминальной стадии заболевания. Основанием для её назначения могут быть: 🟠прогрессирование болезни, несмотря на лечение; 🟠выраженное снижение самостоятельности и физической активности; 🟠потеря массы тела более 10% за последние 6 месяцев; 🟠наличие выраженного болевого синдрома и других тяжёлых симптомов. Паллиативная помощь направлена не на излечение, а на улучшение самочувствие пациента. Она предоставляется бесплатно и может оказываться одновременно с противоопухолевым лечением. ❗️Важно: получение паллиативной помощи не лишает пациента права на госпитализацию, специализированную или высокотехнологичную помощь. Паллиативная помощь предоставляется за счёт средств ОМС и может оказываться: 🟠амбулаторно (в том числе на дому), 🟠в дневном стационаре, 🟠в стационаре (отделения паллиативной помощи, хосписы), 🟠в организациях социального обслуживания (дома-интернаты и др.) при вызове медицинского работника. ❗️Пациент не обязан находиться в стационаре, чтобы получать паллиативную помощь и обезболивание. Для оказания паллиативной помощи необходимо медицинское заключение о наличии показаний. Взрослому пациенту со злокачественным новообразованием оно выдается по решению: 🟠врача-онколога — при наличии установленного диагноза; 🟠либо врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера или иного врача-специалиста — при наличии заключения врача-онколога о необходимости симптоматического лечения. ❗️После оформления медицинского заключения пациент не должен оставаться без медицинского наблюдения. В рамках оказания паллиативной помощи медицинские работники обязаны: 🟠лечить болевой синдром и другие тяжёлые проявления заболевания; 🟠назначать лекарственные препараты, включая наркотические и психотропные; 🟠выполнять или назначать мероприятия по уходу за пациентом; 🟠обучать родственников и иных лиц, осуществляющих уход, мероприятиям по уходу; 🟠направлять пациента в медицинские организации, оказывающие паллиативную специализированную помощь, при наличии медицинских показаний. Закон гарантирует пациентам право на облегчение состояния — каждый имеет право на обезболивание, в том числе с использованием наркотических и психотропных препаратов. ❗️Отказ в адекватном обезболивании при наличии медицинских показаний является нарушением прав пациента. Медицинские работники обязаны оценивать выраженность боли и корректировать терапию с учётом состояния пациента. Если человек тяжело болен и не может сам прийти к врачу или в аптеку, рецепты и лекарства получают его родственники или ухаживающие лица. Нотариальная доверенность для этого не нужна: достаточно справки врача о состоянии пациента. Если пациенту необоснованно отказывают в оформлении паллиативной помощи, обезболивании или предоставлении медицинских изделий, он или его законный представитель вправе обратиться: 🟠к главному врачу медицинской организации; 🟠в страховую медицинскую организацию (по полису ОМС); 🟠в территориальный орган Росздравнадзора; 🟠в прокуратуру. Получение паллиативной помощи — это право, которое не зависит от места проживания или материального положения пациента. И это право можно и нужно отстаивать. Автор: Кристина Сошкина, юрист-волонтер Фонда. Если у вас остались вопросы, вы можете зарегистрироваться по ссылке в боте , и мы обязательно на них ответ