Всем привет! Единственное предназначение статинов – снижать холестерин? Не тут-то было! Я уже рассказывала о нашем совместном проекте с Алмазовским Центром и Васичкиной Еленой Сергеевной для детских кардиологов, педиатров и всех заинтересованных, посвященном сложным вопросам диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний у детей (следующая встреча – 18.03.2026, ссылку предоставим). Во время первого заседания обсудили несколько сложных клинических случаев болезни Кавасаки и применение статинов. 🎱На сегодняшний день статины не входят в стандартную терапию при болезни Кавасаки у детей, однако, существуют исследования, которые показывают потенциальную пользу данной группы препаратов в случаях, сопровождающихся аневризмами коронарных сосудов. Чего мы ожидаем от статинов? Противовоспалительное и антиоксидантное действие; улучшение функции эндотелия; ингибирование его перехода в мезенхимальный фенотип. Группа ученых из Японии проводит клиническое исследование действия аторвастатина у пациентов с болезнью Кавасаки и аневризмами коронарных сосудов. На сегодняшний день в исследование включены дети 2-х и более лет, дозировка аторвастатина - до 0.75 мг/кг/сут. Препарат хорошо переносится, но пока нет рандомизированных исследований, подтверждающих влияние на исходы. Самым главным положительным эффектом аторвастатина является уменьшение аневризм коронарных сосудов. Дети с болезнью Кавасаки обычно проходят лечение в кардиологическом или ревматологическом отделениях. Болезнь Кавасаки – это системный васкулит, поражает как детей, так и взрослых. В стандартный протокол лечения входит внутривенный иммуноглобулин и аспирин, а также преднизолон, но не смотря на мощнейший противовоспалительный и антитромботический эффект перечисленных препаратов, у пациентов все равно развиваются аневризмы. Чем они опасны? Сердечной недостаточностью, образованием тромбов. Поэтому врачи и ученые стали изучать дополнительные пути лечения. 🎱Исследования показали, что статины обладают плейотропным противовоспалительным и антиоксидантным действием, способствуют улучшению гомеостаза эндотелиальных клеток и подавляют сосудистое воспаление. В экспериментальных моделях болезни Кавасаки на животных аторвастатин ингибирует пролиферацию лимфоцитов и продукцию интерлейкина-2, фактора некроза опухоли-α и матриксной металлопротеиназы 9. Эти исследования in vitro позволяют предположить, что аторвастатин может быть подходящим кандидатом для лечения пациентов с болезнью Кавасаки. Данные результаты, хотя и ограничены доклиническими исследованиями, обосновывают необходимость изучения безопасности и потенциальной эффективности аторвастатина у пациентов в рамках хорошо спланированных клинических испытаний. [Furuno K, Suganuma E, Masuda H, et al. A phase I/lla trial of atorvastatin in Japanese patients with acute Kawasaki disease and coronary artery aneurysms. Pediatr Int. 2025;67(1):e70104. doi:10.1111/ped.70104]