Всем привет! Вышел хороший, большой мета-анализ данных по побочным эффектам статинов. Мы внимательно относимся к назначаемой гиполипидемической терапии и в виду этого держим руку на пульсе. Итак, нашими коллегами произведен анализ 19-ти крупных исследований, где сравнивали статины с плацебо (всего 123940 участников, средний срок наблюдения - 4,5 года [от 3,1 до 5,4 лет]). В дополнение к ранее описанным побочным эффектам в виде поражения мышц (повышение креатинфосфокиназы, рабдомиолиз, мышечные боли) и появления диабета, только 4 из 66 дополнительных нежелательных исходов, которые были отнесены к статинам, оказались значимыми: ♥️ повышение печеночных трансаминаз (783 участника [0,30% в год], получавшие статины, по сравнению с 556 [0,22% в год], получавшими плацебо) и другие аномалии функции печени (651 участник [0,25% в год] в группе статинов против 518 [0,20% в год] в группе плацебо]; абсолютный годовой избыток 0,13% для комбинированных нарушений функции печени); ♥️ изменение состава мочи (556 [0,21% в год] участников, получавших статины, по сравнению с 472 [0,18% в год] в группе плацебо); ♥️ отеки (3495 [1,38% в год] в группе статинов против 3299 [1,31% в год] в группе плацебо). Также ученые подтвердили довольно давно известное клиницистам явление дозазависимости побочных эффектов от статинов, то есть, чем интенсивнее лечение (выше доза статинов), тем более вероятно возникновение, например, повышения АЛТ/АСТ, концентрации солей в моче и отеков. И в конце концов данные о побочных эффектах, полученные в ходе слепых рандомизированных исследований, не подтверждают причинно-следственную связь между терапией статинами и большинством состояний (включая когнитивные нарушения, депрессию, нарушения сна и периферическую невропатию), указанных в инструкциях к препаратам в качестве потенциальных побочных эффектов. В свете этих результатов инструкции и другие официальные источники медицинской информации должны быть пересмотрены, чтобы пациенты и их врачи могли принимать обоснованные решения относительно терапии статинами. Вывод: если статины действительно показы Вам, потенциальная польза от их приема выше, чем риск побочных эффектов. Побочные эффекты довольно управляемы и обратимы. Никогда не стоит забывать о важности НЕмедикаментозного лечения, а именно: здоровый образ жизни, достаточный сон, движение. [https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)02013-6]