Алкоголь и печень - остановить и восстановить⚠️ Длительное систематическое употребление алкоголя может привести к повреждению паренхимы печени и формированию алкогольной болезни печени /АБП/, которая проявляется основными формами: 📌стеатозом 📌алкогольным гепатитом (АГ) 📌фиброзом и/или циррозом печени ℹ️Принципы лечения алкогольной болезни печени с точки зрения доказательной базы и клинических рекомендаций: ✅Адеметионин ➖снижает активность заболевания ➖улучшает прогноз для пациентов В исследованиях - снижение выраженности гипоксии в гепатоцитах, предотвращение митохондриальной дисфункции и снижение активности цитохром-C-оксидазы, предотвращение истощения редокс-системы глутатиона. 🔺Глюкокортикостероиды ➕адеметионин (800 мг/сут внутривенно -1 неделя, затем – 1600 мг/сут внутрь -3 недели) - повышает ответ на терапию, снижает частоту развития гепаторенального синдрома, уменьшает общую летальность. ✅Нутриционная поддержка дополнительная и необходимая часть лечения - сбалансированное питание, содержащее достаточное количество белка, витаминов /особенно группы В/, микроэлементов. ✅систематический скрининг на инфекции ✅восполнение объема циркулирующей крови, если требуется ✅назначение препаратов для лечения печеночной энцефалопатии при ее развитии (лактулоза, рифаксимин, орнитин). ℹ️В Российских клинических рекомендациях предложено применять при АБП следующие гепатопротекторы: 🔺адеметионин 🔺орнитин 🔺препараты на основе янтарной кислоты 🔺урсодезоксихолевая кислота (УДХК) 🔺эссенциальные фосфолипиды 🔺метадоксин Когда и какой препарат лучше? 🔸При синдроме цитолиза - адеметионин или фиксированная комбинацию на основе янтарной кислоты. 🔸При холестазе - УДХК. 🔸при энцефалопатии и эндотоксикозе - орнитин. 👉Основные принципы лечения алкогольной болезни печени Берегите свое здоровье, не игнорируйте прохождение обследований, делитесь информацией с друзьями и знакомыми ❤️