140просмотров
19.3%от подписчиков
25 марта 2026 г.
📷 ФотоScore: 154
В рубрике «Доктор советует» наш детский врач-невролог Елена Владимировна Заитова рассказывает о ходьбе на носочках, на что важно обратить внимание: «Когда походка - это симптом: разбираем ходьбу на носочках. Это одна из самых частых дилемм на приемах - ребенок, который ходит на носочках. За простой, казалось бы, жалобой может скрываться как вариант нормы, так и первый сигнал серьезной неврологической или ортопедической патологии. до 25% детей проходят через период ходьбы на цыпочках. ‼️Задача - выявить тех 2-5%, кому нужна наша помощь. 🔍 Идиопатическая или симптоматическая? В большинстве случаев это идиопатическая ходьба на носочках (ИХН) - доброкачественное состояние, часто с семейным анамнезом, при котором ребенок развивается нормально и может поставить пятку на пол. Тактика здесь - наблюдение и ЛФК. 🚩 Но есть красные флаги, когда наблюдения недостаточно.
🚩 Сохранение привычки после 3 лет.
🚩 Невозможность опустить пятку.🚩 Присоединение других симптомов: асимметрия, слабость, утомляемость, изменение тонуса, падения. Эти признаки ведут нас в сторону симптоматической ходьбы, где неврологическими причинами могут быть:
📍ДЦП (чаще спастическая диплегия). 📍Нервно-мышечные заболевания (миодистрофия Дюшенна, Шарко-Мари-Тут).
📍Патология спинного мозга.
📍РАС (как часть сенсорного профиля).»