Кок и анализы ЛИПИДНЫЙ ОБМЕН 1️⃣Обычно КОК содержат этинилэстрадиол и прогестин: Прогестины могут увеличивать триглицериды (кроме диеногеста) Эстрогены могут повышать ЛПВП («хороший холестерин»и триглицериды) При длительном применении повышаться ЛПНП («плохой» холестерин) Не забывайте об этом, прежде чем ограничивать жиры в рационе, после отмены КОК показатели приходят в норму. Если,конечно, вы не любитель беляшей на вокзале 😅 Тем немее я рекомендую оценивать липидограмму и индивидуальный сердечно-сосудистый риск. 2️⃣ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ По некоторым данным КОК действительно могут повышать продукцию инсулина и снижать чувствительность к нему клеток. А ряде случаев это ключевой момент плавного набора веса. Однако, общие и риски сахарного диабета не растут. Некоторые пациентки наоборот снижают вес на фоне приема КОК: так как снижается «ПМС-аппетит» 3️⃣ КРОВЬ Эстрогенный компонент комбинированных оральных контрацептивов активирует свертывающую систему крови, из-за чего повышается вероятность тромбозов, прежде всего коронарных и церебральных, а также тромбоэмболии. Но только у женщин, имеющих к этому предрасположенность. Риск «сгущения» крови повышается при курении, варикозном расширении вен, сахарном диабете. Препараты содержащие дезогестрел вызывают более значимое повышение уровня некоторых факторов свёртывания крови. 4️⃣ ПЕЧЕНЬ Стероидные гормоны, входящие в состав ОК, метаболизируются в печени и выделяются с желчью, увеличивая ее вязкость. Это может спровоцировать обострение дискинезии желчевыводящий путей у предрасположенных женщин. Если вы только планируете прием КОК: посетите эндокринолога. На этапе подбора препаратов можно оценить обмен глюкозы, липидограммы, свертываемость крови и вовремя выявить противопоказания. СТАВЬ + если нужно написать про анализы на фоне приема КОК