Боль в животе - проблема, с которой мы сталкиваемся много раз в жизни, но как отличить банальное «съел что-то не то» от сигнала, требующего экстренного вмешательства? Разберу основные моменты При аппендиците боль редко начинается сразу в правом нижнем квадранте: первые часы она может локализоваться в области эпигастрия, пупка, усиливаться при движении или кашле, сопровождаться тошнотой и отсутствием аппетита. Позднее смещение дискомфорта вправо и вниз. Настоятельно рекомендую в этих случах не гуглить симптомы, а вызывать скорую. Другие состояния также маскируются под «обычный» дискомфорт. Например, кишечная непроходимость проявляется схваткообразной болью, вздутием и длительным отсутствием стула, особенно у пациентов с хирургическим анамнезом. Обратите внимание, у пожилых боли могут быть не сильно выраженными из-за нейропатий различного генеза. Острый холецистит часто даёт о себе знать резью в правом подреберье после жирной еды, горечью во рту и пожелтением склер. Скорую вызывать необязательно, но к врачу нужно обратиться. У женщин острая боль внизу живота с головокружением или кровянистыми выделениями требует исключения внематочной беременности или апоплексии яичника. Тупая боль слева, лихорадка и запоры могут указывать на дивертикулит — воспаление кишечных карманов. Почечная колика - кинжальная боль в пояснице, иррадиирующая в пах, с примесью крови в моче — маркер движения камня. Здесь скорая обязательна. Опасна ишемия кишечника: у пожилых пациентов с атеросклерозом спазмы после еды, примесь крови в стуле или внезапная слабость — признаки нарушения кровоснабжения. Даже слабая, но постоянная боль с потерей веса, анемией или ночной потливостью — повод провериться на опухолевые процессы. Не игнорируйте «ночные пробуждения»: они редко связаны с функциональными нарушениями. В норме организм отдыхает: снижается секреция соляной кислоты, замедляется перистальтика. Если боль возникает вопреки этому, стоит искать патологию. Например, язва двенадцатиперстной кишки часто проявляется «голодной» болью под грудиной в предутренние часы — из-за избытка кислоты на пустой желудок. Приступ желчной колики может разбудить через 3-4 часа после ужина с жирной пищей: камень блокирует проток, вызывая спазм и воспаление. Когда обязательно обратиться за экстренной медицинской помощью: 🎯боль, которая длится более 6 часов (для детей более 1-2 часов) 🎯боль нарастает 🎯боль сочетается с тахикардией, холодным потом 🎯боль мигрирует