Хеликобактерная инфекция: всё, что необходимо знать за 5 минут Helicobacter pylori – одна из самых распространенных инфекций, которой заражено более 40% населения земного шара, а в России — до 78,5–80% взрослых. Надежда Сергеевна Меркуль, врач-гастроэнтеролог клиники ЦНМТ, рассказала о том, как происходит заражение, как диагностируется и нужно ли лечение. Хеликобактерная инфекция — это грамотрицательная спиралевидная бактерия. Впервые её обнаружили в 1975 году, но из-за высокой вирулентности культивировать её было сложно, поэтому медицинское значение тогда не оценили. Лишь в 1979 году Робин Уоррен и Барри Маршалл смогли вырастить бактерию и изучить её свойства. Учёные доказали, что большинство гастритов и язвенной болезни связано с Helicobacter pylori, а её лечение снижает риск рецидивов. Ранее причиной считались стресс и питание. В 2005 году за это открытие им присудили Нобелевскую премию. Helicobacter pylori уникальна: благодаря спиралевидной форме и жгутикам она подвижна, проникает через слой слизи и поражает слизистую желудка. В неблагоприятных условиях переходит в кокковую форму и долго сохраняет жизнеспособность. Также она образует биоплёнки, что повышает устойчивость к антибиотикам и иммунному ответу. Бактерия вырабатывает уреазу, которая расщепляет мочевину с образованием аммиака. Это нейтрализует кислоту и создаёт комфортную среду. Кроме того, с помощью инжекционной системы она вводит в клетки белки, вызывающие воспаление. Поэтому бессимптомного носительства не бывает: наличие инфекции связано с гастритом, язвой и повышенным риском рака желудка. По Маастрихт VI, до 90% случаев рака желудка ассоциированы с H. pylori, а её эрадикация снижает риск развития заболевания. Заражение Инфекция чаще передаётся в детстве, преимущественно воздушно-капельным путём. Во взрослом возрасте заражение происходит редко, как и повторное инфицирование после лечения, за исключением тесных семейных контактов. Поэтому обследование рекомендуется всем членам семьи. Диагностика Диагностика основана на неинвазивных методах: 13С-уреазном дыхательном тесте и определении антигена в кале. Существуют и домашние тесты. В клинике чаще используют дыхательный тест — один из самых точных методов. Пациент принимает мочевину, и если в выдыхаемом воздухе определяется аммиак, это указывает на наличие инфекции. Лечение Лечение (эрадикационную терапию) назначает только врач. Оно включает минимум два антибиотика и дополнительные препараты. Из-за возможной устойчивости применяют разные линии терапии. Самолечение недопустимо. Поскольку до 90% рака желудка связано с H. pylori, каждому человеку рекомендуется определить свой хеликобактерный статус — даже при отсутствии симптомов. Это важный шаг в профилактике рака желудка. Записаться на приём или исследование вы можно на сайте, в чате с оператором или по телефону +7(383)388-97-91