☀️Доброе утро, глубокоуважаемые коллеги! С особой гордостью и профессиональным удовольствием делимся с вами результатами нашего исследования, выполненного в Перинатальном центре ММКЦ «Коммунарка»🏥 и опубликованного в последнем номере журнала «Регионарная анестезия и лечение острой боли»: Койчуев Ш.М., Шифман Е.М., Быков А.О., Чижмакова А.Е., Проценко Д.Н., Постоялко Д.А. «Сравнение эффективности методов послеоперационного обезболивания: двухсторонняя блокада поперечного пространства живота или блокада квадратной мышцы поясницы у родильниц после операции кесарева сечения» (2025; Т. 19, № 4; С. 357–366). ❤️Послеоперационное обезболивание после кесарева сечения - это ключевой компонент современной акушерской анестезиологии. Анальгезия напрямую влияет не только на комфорт пациентки, но и на раннюю активизацию, профилактику тромбоэмболических осложнений, становление лактации и общее качество послеродового восстановления. ❤️На сегодняшний день межфасциальные блокады, в частности TAP-блок и блокада квадратной мышцы поясницы (QLB) активно используются, однако данные об их сравнительной эффективности остаются неоднозначными. 📄Дизайн: Одноцентровое проспективное рандомизированное клиническое исследование. Включено 78 родильниц, перенёсших плановое кесарево сечение, которые были рандомизированы на две равные группы (по 39 пациенток): 1️⃣-я группа — двусторонняя блокада поперечного пространства живота (TAP), 2️⃣-я группа — блокада квадратной мышцы поясницы (QLB). Обе методики выполнялись под ультразвуковым контролем и являлись частью мультимодального обезболивания. Основными конечными точками стали: ⭐интенсивность боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) ⭐потребность в дополнительной анальгезии, ⭐временные характеристики эффективности блокады ❤️Интенсивность болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде (через 6 и 12 часов) не имела статистически значимых различий между группами. Обе методики обеспечивали сопоставимый уровень анальгезии. ❤️Потребность в дополнительном обезболивании также не различалась между группами и не достигала статистической значимости, что подтверждает клиническую эквивалентность методов. ❤️При этом выявлен важный практический момент: время до необходимости выполнения блокады было статистически значимо меньше в группе TAP по сравнению с QLB. Иными словами, у пациенток группы QLB анальгетический эффект проявлялся и сохранялся дольше, что может иметь значение при планировании послеоперационного обезболивания. ❤️Выводы из результатов исследования: ❤️TAP-блок и блокада квадратной мышцы поясницы демонстрируют сопоставимую эффективность в контроле послеоперационной боли после кесарева сечения. ❤️Обе методики могут рассматриваться как равноценные компоненты мультимодальной анальгезии у родильниц. ❤️Выявленные различия по временным характеристикам эффекта позволяют индивидуализировать выбор методики с учётом клинической ситуации, опыта оператора и организационных условий. ❤️ Результаты исследования подтверждают, что в реальной клинической практике нет необходимости противопоставлять TAP и QLB как «конкурирующие» методики. Напротив, они расширяют арсенал акушерского анестезиолога и позволяют гибко подбирать оптимальную стратегию обезболивания, ориентированную на пациентку. Благодарим коллег за интерес к нашей работе! #АкушерскаяАнестезиология #КесаревоСечение #ПослеоперационноеОбезболивание #РегионарнаяАнестезия ❤️❤️❤️❤️🏥😉