И снова о сакроилиитах. Почему нам так важно смотреть именно МРТ, а не рентген? На МРТ мы можем понять сакроилиит активный или нет. Иными словами, есть ли сейчас воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях, на которое мы можем повлиять медикаментозно, есть ли эффект от терапии? Например, в данном случае у пациента с анкилозирующим спондилитом лечение НПВС можно оценивать как эффективное, потому что активного воспаления, отёка костного мозга мы не видим. Однако в описании слово сакроилиит все равно будет фигурировать. Рентгенологи нам тут описали сакроилиит 3 ст. Мы видим на снимке, что воспаление было, но прошло. На рентгене мы тоже увидим сакроилиит, но не поймем активный он или нет. Кстати боль у пациента видоизменилась с момента начала лечения. Воспалительная боль прошла. Сейчас беспокоит боль при нагрузке, то есть механическая. Как всегда, реабилитолог в помощь. А с нашей стороны показаний для смены терапии нет.