Плюсы и минусы совмещения стом процедур и других хирургических операций 1. Плюсы совмещения процедур (чистка зубов + кастрация к примеру) 🔹 Экономия времени и ресурсов владельца: · Однократный наркоз вместо двух. · Один послеоперационный период восстановления. (Спорно) 🔹 Меньше стресса для животного: · Питомцу не нужно дважды переживать поездку в клинику, голодную диету и стресс в целом. 🔹Удобство планирования: · Владельцу легче выделить один выходной день на послеоперационный уход, чем два. 2. Минусы и риски (Почему многие против) Это самая важная часть. Главная проблема — асептика и бактериальная нагрузка. 🔻Риск осложнений: Разные классы чистоты операций: · Кастрация — это чистая операция. · Чистка зубов — это условно-грязная процедура. · По канонам хирургии их нельзя совмещать в одной операционной без тщательной обработки всего между этапами. 🚩 Опасность мелкодисперсной «подушки» · При Air-Flow и ультразвуковой чистке вода и вибрация создают взвесь (аэрозоль) из мельчайших частиц слюны, крови, зубного камня и сотен бактерий, которая висит в воздухе более 20 минут. Эти частицы содержат анаэробные бактерии (живущие без кислорода), которые особенно опасны, если попадут в замкнутое пространство раны (место разреза). · Чем это грозит: Если проигнорировать этот фактор, высока вероятность послеоперационных осложнений: отек раны, абсцесс (нагноение), расхождение швов. Лечить такое сложно и дорого. 🔻 Длительность. На практике совмещение процедур может означать увеличение времени под наркозом в 2 или 3 раза. · Сравнение: · кастрация кота занимает 5 минут. Кастрация кошки 15-30 минут · Кастрация собаки может занять 20-40 минут. · Профессиональная чистка зубов с диагностикой, ультразвуком и полировкой занимает от 30-60 минут (зависит от веса и ситуации, выполненных этапов, от навыков). · Если добавляется удаление зубов — это еще + 10–60 минут (зависит от количества зубов). Есть определенные риски из-за длительного наркоза. Многие анестезиологи рекомендуют два маленьких наркоза, чем один длительный. 🔻Качество стоматологии и оборудование! Стоматологи должны диагностировать патологии и поэтому должны делать рентгены зубов, выявлять болезненные зубы и в случае необходимости- лечить. После УЗ чистки должна быть полировка зубов, это проводится высокоскоростным оборудованием, который вращает щетку со специальной пастой. (в обычной хирургии или в клиниках , где не работают стоматологи - оборудование может и вовсе отсутствовать) А если эмаль не отполировать, то шероховатости после чистки станут идеальным местом для моментального прикрепления нового налета. 🔻Заживление Ротовая полость — самое «грязное» место в организме с точки зрения бактерий. При удалении зубов или сильном воспалении - бактерии уже находятся в кровотоке. Для борьбы с инфекцией организм посылает в очаг лейкоциты, макрофаги и питательные вещества. · Если одновременно есть два мощных очага (заживление раны после кастрации + заживление лунок после удаления зубов), ресурсы делятся. 🚩Послеоперационная боль. Это тоже очень важный пункт, о котором часто забывают. Если животному удаляют зубы, то это нельзя сравнивать с простой чисткой. · Разные источники боли: 1. Боль от кастрации 2. Боль от стоматологии (после удаления зубов). При совмещении животное может испытывать сильный стресс и дискомфорт дольше, и владельцу сложнее понять, какая именно боль его беспокоит (живот или челюсть). ❗️ Совмещать можно, но не в одной операционной и не при удалениях гнилых зубов. Сначала должна быть проведена чистка зубов в стом кабинете у стоматолога (сделаны рентгены, полировка зубов), затем обработка операционного поля, переход в операционную и сама кастрация хирургом. Игнорирование правил асептики и отсутствие качественной стоматологический помощи - приводит к осложнениям и одной и другой манипуляции. Вопросы ⬇️