1.2Kпросмотров
46.0%от подписчиков
10 марта 2026 г.
questionScore: 1.3K
Должен ли мелоксикам для инъекций быть разрешен к применению у кошек? J Vet Pharmacol Ther 2026 Mar
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvp.70060 #мелоксикам_у_кошек Краткое содержание статьи Мелоксикам для инъекций, по-прежнему, широко используется в практике лечения кошек, несмотря на его связь с острым повреждением почек (AKI). Доказательства этой связи были очевидны в результатах клинического исследования, представленных в Управление по контролю за продуктами и лекарствами США в рамках обзора свободы информации о применении новых лекарственных средств для животных (NADA). Однако эти данные были опущены в опубликованной версии этого клинического исследования в журнале Американской ассоциации ветеринарной медицины (JAVMA). Финансовое спонсорство исследования со стороны производителя лекарств вызывает этические вопросы, особенно с учетом того, что ветеринарные организации постоянно и с энтузиазмом продвигают мелоксикам, также при финансовой поддержке производителя. Эта точка зрения ставит под сомнение процесс одобрения мелоксикама и подчеркивает потенциальное влияние спонсорства фармацевтической промышленности на практику и политику назначения лекарств ветеринарами. Цитаты из статьи: «Несмотря на широкое применение NSAIDs ветеринарами, инъекционные NSAIDs ассоциируются с острым повреждением почек (AKI), особенно у кошек (Wun et al., 2025). В большинстве современных исследований на кошках применялся оригинальный препарат мелоксикам (Metacam, Boehringer Ingelheim) (Wun et al., 2023; Krekis et al., 2024). Стоит изучить, как этот препарат был одобрен в США, обоснование его применения и почему инъекционные NSAIDs так прочно вошли в рутинные протоколы анестезии и обезболивания кошек (Grubb et al., 2020; Steagall et al., 2022).» « В этом исследовании кошкам вводили либо буторфанол (0,4 мг/кг путем подкожной инъекции), либо мелоксикам (0,3 мг/кг путем подкожной инъекции) однократно перед операцией, и регистрировали биохимические показатели сыворотки крови в исходном состоянии и через 24 ч после операции. Из числа кошек, получавших мелоксикам, у 6 из 72 кошек (8,3%) после лечения наблюдалась повышенная концентрация BUN в сыворотке крови (за пределами контрольного интервала), по сравнению с 66 кошками, получавшими буторфанол. У трех из этих шести кошек (3/72; 4,2%) в группе мелоксикама также наблюдалось одновременное повышение уровня креатинина в сыворотке крови (США Управление по контролю за продуктами и лекарствами, 2004). Хотя сообщалось, что показатели сывороточного креатинина находятся в пределах неопределенной "нормы", AKI I степени тяжести возможно, если концентрация креатинина в сыворотке крови увеличилась на ≥ 0,3 мг/дл (Cowgill, 2016).» «Если бы у всех трех кошек, участвовавших в исследовании, которые получали мелоксикам в дозе 0,3 мг/кг, действительно развилось AKI I степени тяжести, это соответствовало бы приблизительно 4%-ной частоте этого побочного эффекта. Чего мы не знаем, так это того, у какого процента большой популяции кошек развилось бы более тяжелое AKI, если бы им давали мелоксикам при тех же обстоятельствах.» «В области медицины хорошо известно, что пожертвования фармацевтических компаний профессиональным медицинским сообществам могут влиять на поведение и политику при назначении лекарств (Lin et al., 2017; MacKenzie et al., 2023), и что клинические испытания, финансируемые фармацевтическими компаниями, тесно связаны с результатами, отвечающими интересам спонсоров (Sismondo, 2008).. Рассматривая эту "историю" с мелоксикамом в качестве примера, мы считаем, что наши специалисты должны быть столь же бдительны.»