🫧 Бесплодие Часть 1 Что такое бесплодие ? - неспособность пары (которая не применяет средства контрацепции) достичь зачатия в течение года *Ориентир по срокам это возраст женщины До 35 лет - год попыток зачатия После 35 лет - полгода 🫧Причины мужского фактора бесплодия : 1️⃣ Тестикулярные причины - анорхизм ( отсутствие яичка или яичек - крипторхизм ( неопущение яичек в мошонку) - генетические причины (делеция AZF региона Y хромосомы ) - устойчивость к андрогенам - травма яичка или перекрут - изменения после перенесенного эпидемического паротита ("свинки") - воздействие радиации - опухоли яичка - операции на яичках 2️⃣ Гипоталамо- гипофизарные причины : - идиопатический гипогонадотропный гипогонадизм (без установленной причины) - дефицит ФСГ (фоликулостимулирующего гормона) - гиперпролактинемия (повышение пролактина ) - травмы,инфекции ,опухоли , кровоизлияния,синдром "пустого турецкого седла" 3️⃣Варикоцеле Варикозное расширение вен семенного канатика 4️⃣Гормональные причины - метаболический синдром - сахарный диабет 2 типа - патологии щитовидной железы - дефицит витамина Д - избыточный вес 5️⃣Обструкция семявыносящих путей и воспалительные заболевания - врождённая или приобретенная обструкция придатка яичка - гипоспадия - аплазия придатка яичка или семявыносящего протока - инфекционно - воспалительные процессы мочеполовой системы 6️⃣Иммунологический фактор - наличие антиспермальных антител 7️⃣ Расстройства половой функции - очень редкие половые акты из-за сниженного либидо - ретроградная эякуляция - эректильная дисфункция - преждевременная эякуляция 8️⃣Воздействие медицинских препаратов и факторов окружающей среды - вредные привычки (алкоголь ,курение ,наркотики) - химиотерапия - прием нейролептиков и антидепрессантов - препараты тестостерона , глюкокортикоиды,антибиотики,НПВС в больших дозах ,спиронолактон ,фитоэстрогены ,препараты эстрогенов ,колхицин )