#дляколлег Обзор статьи Джона Стайнера «Цели психоанализа в теории и практике» (1996) Доктор Стайнер — всемирно известный британский аналитик (мною любимый), задался вопросом, как менялись цели психоанализа на протяжении его истории. Мне кажется такие обзоры отлично помогают структурировать хаос знаний и создать внутреннюю схему (чтобы потом разрушить ее вновь). Итак, делюсь краткой выжимкой его размышлений: 1. Теория застоя либидо. Изначально Фрейд предположил, что психические трудности возникают в результате сексуальных торможений — та самая идея, которая до сих пор будоражит весь мир, вызывая массу сопротивления. Стайнер указывает, что теория не совсем устарела, но уже не является центральной. Хотя французский анализ, добавлю от себя, руководствуется этой концепцией до сих пор. 2. Теория психического конфликта. Ранняя теория либидо была заменена моделью внутрипсихических конфликтов, которая остается центральной для всех психоаналитиков по сей день. Сначала выделился конфликт между БСЗ влечениями и требованиями реальности (спасибо истерическим пациенткам). После Фрейд открыл структуры психики и был выделен конфликт между Эго, силами Ид и Супер-Эго. Последним, уже незадолго до смерти, Фрейд открыл столкновение влечений к жизни и смерти. Согласно этой теории, проблемы пациента появляются там, где вместо внутреннего конфликта пациент формирует симптом, что может выглядеть как неадекватное поведение, неприятные черты личности и т.п. Когда Фрейд открыл перенос и сопротивление, то родилась идея, что кофликт может быть проработан в анализе, т.к. во время лечения конфликт актуализируется в отношении аналитика. 3. Теория проективной идентификации. Мелани Кляйн совершила революцию в психоанализе, открыв расщепление (иное, чем понимал Фрейд) и проективную идентификацию (ПИ). Результат ПИ всегда один — отрицание отдельности между Я и объектом (то есть другим человеком, как мы его воспринимаем). Этот процесс приводит к обеднению личных ресурсов и искажении объекта. Объекты внешнего мира фантазийно и бессознательно наделяются собственными качествами, поэтому отношение, которое кажется отношением к другому, на самом деле является отношением с собой. В этой модели цель анализа — интеграция и возврат своих частей личности обратно, не отменяя теории внутренних конфликтов. В этом подходе анализ помогает человеку использовать свои психические ресурсы, чтобы разрешать самостоятельно конфликты. 4. Далее Стайнер подробнее раскрывает идею возврата спроецированных частей Я, напоминая, что именно в процессе скорби и сепарации проекции возвращаются. Он предлагает мыслить не из фрейдовского возврата либидо, а через возврат частей Я. Этот процесс продвигает человека к депрессивной позиции (не путать с депрессией, читай Кляйн), что ведет к трансформации психики, мышления, формированию символов. Вспоминая Сигал, Стайнер напоминает — формирование символической способности зависит от способности отличать символ и предмет, что делается на основе различия Я и другого, если этого не происходит, то мышление нарушается и становится конкретным. Важная цитата: «…все, что справедливо для процесса скорби, связанного с тяжелой утратой, также справедливо для всех переживаний сепаратности, которые на примитивном уровне ощущаются как утрата». 5. Стайнер выделяет препятствия для возврата частей Я — это обида и негодование, которые удерживают человека в психическом убежище (об этом можно почитать в книге Х.Вайсса). Это эдипова обида. Джон также проводит параллель с теорией застоя либидо и застоем обиды и негодования. Кроме того, препятствием станет разыгрывание аналитика, если он бсз включается в предлагаемые пациентом роли, например, терапевт нуждается в том, чтобы пациент был подчиненным его авторитету. Клиническая виньетка в статье хорошо иллюстрирует такой тупик в работе и предлагает решения. Теория психоанализа включает в себя все модели, новое не заменяет, а углубляет старое, — говорит Джон Стайнер. Благодарим доктора Стайнера за глубокое и поня