Печальная ошибка: лечить антибиотиками "плохие анализы мочи" без обследования почек. Есть камни, которые образуются из-за бактерий - "инфекционные камни". Они встречаются только у 7-10% пациентов. Но они очень быстро растут, очень быстро рецидивируют после удаления, и их удаление сопряжено с крайне высоким риском развития тяжелого пиелонефрита и сепсиса. Бактерии живут внутри камней, которые сами и построили. Без полного удаления камня избавить пациента от бактерий путем курсов антибиотиков невозможно, так как антибиотики не проникают в глубину камня 🥵 Признаки таких камней: - Щелочная моча (pH 7 и выше) - Бактерии и воспаление в общем анализе мочи - В посеве - "уразопродуцирующая флора" - см. прикрепленную картинку 👇 - Плотность камня 600-900 ед. Хаунсфилда при компьютерной томографии - Форма и размер камней При общении с такими пациентами очень часто выясняется, что мутная моча у них несколько лет. Было несколько (много) курсов антибиотиков, в том числе по посевам мочи. Они давали улучшение (моча становилась светлее, лучше анализы ), но через 2-3 месяца все возвращалось. Итог: к моменту попадания в операционную у пациентов уже сформирована устойчивость бактерий ко многим антибиотикам. В итоге возможности антибактериальной терапии очень ограничены. Лечить таких пациентов приходится "антибиотиками резерва", иногда не имея "запасных вариантов"🙁