Почти каждую консультацию я рассказываю мифы и легенды древней эндокринологии: с одной стороны данные науки, а с другой слепая вера в волшебную таблетку от «гормонального сбоя» и лишнего веса, которая разом решит все проблемы. У меня в блог пришло много новых подписчиков, поэтому давайте разберем главные мифы без иллюзий и если вы ищете главных виноватых в гормонах, то, к сожалению, в моем блоге таких вы не найдёте🥲 ⚡️Щитовидная железа: всеми любимая виновница во всех бедах Даже в ситуации тотального дефицита тиреоидных гормонов, длящегося месяцами, организм не накопит десятки килограммов жира, максимум 3-5 кг и это будет не липоидная ткань, а отек (микседема) Грустно и антинаучно звучит и миф о том, что заместительная терапия левотироксином «мешает» худеть: если ваш ТТГ стабилен и в целевых значениях на терапии, то ваша щитовидка вычеркнута из списка подозреваемых, к счастью или к сожалению, такая она жестокая, наша физиология. ⚡️Повышенный инсулин: следствие, а не причина набора веса Для меня, как и для любого адекватного врача, «человек в белом халате», объявляющий инсулин корнем зла и предлагающий «лечить» его анализы, а не образ жизни, демонстрирует антинаучные сферы взглядов и интересов. Инсулинорезистентность это в первую очередь адаптация клеток к их «перекорму» глюкозой и снижать нужно не уровень инсулина, а калораж и гиподинамию. ⚡️Кортизол: звезда 2025 года Единственная эндокринопатия, приводящая к специфическому ожирению, — это гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга) Это тяжелое и редкое заболевание, и его не диагностируют по одному анализу крови утром, для его установки нужны сложные супрессивные пробы (с дексаметазоном), сбор суточной мочи или слюны в ночное время. Предложения «снизить кортизол» БАДами это развод на бабки. ⚡️Менопауза и КОКи: идеальные причины, но нет Физиологическое угасание функции яичников действительно может снижать базовый метаболизм, но цифры незначительны и это не объясняет резкий набор веса. Главные факторы набора веса в данном случае: 🔘саркопения (потеря мышечной массы), 🔘снижение спонтанной активности (NEAT) 🔘сохранение прежних, уже избыточных, пищевых привычек, которые вывозились на потерянных уже мышцах. Современные комбинированные оральные контрацептивы, согласно крупным метаанализам, не вызывают прироста жировой ткани и все возможные минимальные колебания веса связаны с задержкой жидкости и носят транзиторный характер. Резюме: грусть тоска Наука дает четкое распределение: ~97% случаев ожирения это алиментарно-конституциональные (переедание + гиподинамия), ~3% имеют под собой реальные, но редкие эндокринные причины (те самые 3-5 диагнозов, включая тот самый гиперкортицизм) Ссылаться на «гормоны» это, в большинстве случаев, когнитивное искажение, и попытка переложить ответственность на биологию, а именно на этом человеческом желании найти простую внешнюю причину и строится вся индустрия псевдомедицинских услуг: «чисток», «капельниц для метаболизма» и «авторских схем» по снижению веса, показателей анализов и лечению несуществующих диагнозов. Наша задача это не искать волшебную таблетку от мифического сбоя, а честно принять и понять в первую очередь себя, а во вторую науку. Работать нам нужно не с гормонами (если их не опровергнул эндокринолог), а с нашей головой, в первую очередь, во вторую с тарелкой, а в третью но не менее важную, с активностью, качеством сна и уровнем стресса в нашей жизни. А вы что насчет этого всего думаете?