1. Течение приступа (Статус vs Обычные судороги) При ГЕВС+: Судороги на температуру обычно короткие (2–5 минут) и проходят сами. Ребенок поспал и проснулся обычным. При Драве (как у Стефана): Приступы почти всегда переходят в эпилептический статус. Это значит, что мозг «зацикливается» и не может остановиться сам. Отсюда реанимации, ИВЛ и медикаментозные комы. Мозг при Драве просто не имеет «тормозов». 2. Влияние на развитие (Энцефалопатия) Это ключевой момент для Саши Черно. При ГЕВС+: Дети развиваются нормально. Они вовремя начинают говорить, ходить и учиться. Эпилепсия не мешает интеллекту. При Драве: Болезнь работает как «стерка» для памяти и навыков. У Стефана в 5 лет тяжелая задержка речи (алалия) и поведенческие особенности. Это происходит потому, что при Драве между приступами мозг не отдыхает, а постоянно «шумит» электричеством, что не дает развиваться центрам речи. 3. Чувствительность к триггерам При ГЕВС+: Нужна реально высокая температура (38.5–39.0 °C), чтобы случился приступ. При Драве: Триггером может быть что угодно. Сама Саша говорила, что приступ случился «из-за суеты», «из-за стресса» или «просто так». При Драве мозг может выдать судороги на мерцание света, горячую ванну, радость или испуг. 4. Ответ на лечение При ГЕВС+: Обычные противосудорожные из аптеки хорошо помогают. При Драве: Это фармакорезистентная форма. Стандартные таблетки часто вообще не работают или делают хуже. Помогают только специфические протоколы (кето-диета, Стирипентол, Фенфлурамин). То, что Стефан раз в 3 месяца стабильно уезжает в реанимацию, говорит о том, что обычное лечение на него не действует.