629просмотров
15 октября 2025 г.
Score: 692
Итак, разберем летних “гостей” по порядку. ✔️Аскаридоз - второй по частоте заражения среди детей гельминтоз (после энтеробиоза). 🟠Яйца выделяет человек.
🟤В почве они могут сохраняться до 10 лет, выдерживают температуру до -20 градусов. 🟤Чтобы яйца созрели, почва должна быть теплой (13-35 градусов), слегка влажной, и этот процесс занимает около месяца. 🟠Из почвы яйца попадают в кишечник ребенка - через грязные руки
- с немытыми овощами, ягодами и зеленью, если в качестве удобрений использовались человеческие фекалии
- с шерсти бродячих кошек и собак, на которую они попадают опять же с почвы. ▶️То есть, сами по себе кошки и собаки не являются источником заражения аскаридами. В отличие от других гельминтов - токсокар. ✔️Токсокароз. Раньше считалось, что он встречается реже аскаридоза, но в последнее время, из-за улучшения диагностики, по частоте заражения сравнялся и даже обогнал его. А клинические проявления могут быть более серьёзными, чем при аскаридозе.
🟠Яйца выделяют собаки и кошки.
🟤Для созревания им, как и яйцам аскарид, нужна почва, процесс занимает от 5 до 36 дней. В компосте могут сохраняться несколько лет.
🟤Пути попадания в организм те же, что при аскаридозе (в том числе, шерсть собак с уличным выгулом), но удобрения фекалиями человека уже ни при чем, а вот сколько в парках и зеленых зонах встречается собачьих какашек, не мне вам рассказывать... И третий геогельминтоз, который может приключиться у ребенка: ✔️Трихоцефалез, вызываемый власоглавом.
🟠Яйца выделяет человек.
🟤Пути заражения стандартные для геогельминтозов.
🟤Трихоцефалез в основном встречается в тропиках и субтропиках, но есть случаи заражения и на нашем побережье Чёрного моря, поэтому о нем стоит помнить. 〰️〰️〰️
А теперь вернемся к целесообразности профилактической дегельминтизации. 📌Курс лечения токсокароза - 14-21 день, в зависимости от препарата. Поэтому вариант “пролечить на всякий случай ” с ним не рассматривается, для этого нужны веские причины и лабораторные доказательства. Значит, собираясь "глистогонить" ребенка после лета, мы должны понимать, что лечение будет направлено в основном против аскарид и власоглава (ну заодно под обстрел могут попасть острицы, оказавшиеся в нужном месте в нужное время 😊). Для лечения этих гельминтозов используются два препарата:
▪️︎альбендазол в виде однократного приема, ▪️︎мебендазол в виде трехдневого курса 2 раза в день. ⏪Для лечения остриц достаточно однократного приема любого из них, но придется повторить дозу через 2 недели из-за особенностей цикла размножения⏩ ⏪Пирантел, который часто назначают при острицах, не работает против власоглава⏩ ➡️➡️➡️
Таким образом, если ребенок летом - контактировал с землей, которая удобрялась фекалиями человека, и общался с дворовыми собаками
- ел овощи и ягоды с грядок, куда наведывались собаки и кошки
- не утруждал себя мытьем рук
(в общем, наслаждался жизнью, был бодр и весел) ❗️и вдруг появилась раздражительность, ухудшился аппетит, стал жаловаться на боли в животе и со стулом что-то не то
▶️профилактическая сезонная дегельминтизация в целом возможна. Просто потому, что обнаружить и доказать наличие паразитов бывает непросто. ❗️Если же симптомов нет и вам не дает покоя только собственная установка "руки во рту➡️глисты" - фантазии не лечим! придётся предоставить веские доказательства, чтобы оправдать лечение ребенка противоглистными препаратами 🤷♀ О том, что и где будем искать, расскажу в следующем посте. 🔵🟢🟡